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市第二人民医院独立完成全市首例乳腺癌根治术+即刻假体置入重建术——
重塑患者健康与美丽
  

□本报记者滕璐本报通讯员张月华
  “谢谢大夫,切除乳房根治乳腺癌后还能再造一个,没想到仅有一条很淡的手术疤痕。”12月25日,张女士出院时激动地说。原来1周前,德州市第二人民医院乳腺一科主任袁超带队成功开展了乳腺癌根治术+即刻假体置入重建术,该手术在治愈乳腺癌的同时,又保持了乳腺外形的完美,在全市尚属首次独立完成该项手术。
  不久前,47岁的张女士在两癌筛查中被查出了左乳腺有肿物,情绪非常焦虑,在家人的陪同下来到市第二人民医院乳腺一科就诊。经乳腺彩超及钼靶评估,考虑为乳腺癌,后经病理活检,证实为中—高级别导管内癌。“张女士虽属于癌症早期,但由于乳腺病变广泛,并不适合传统保乳手术,而需进行乳房切除术+前哨淋巴结活检术。”袁超说,但这样会给患者带来心理和精神上的双重打击。
  考虑张女士比较年轻且注重外形,经过术前充分评估,医院多学科专家会诊讨论后决定,为她进行“乳腺癌根治术+即刻假体置入乳房重建术+左侧前哨淋巴结活检术”。12月18日,袁超带领团队实施手术。首先,在患者左侧腋窝处取2公分小口,送检前哨淋巴结未见转移;其次,将左乳皮下腺体完整切除,但因美观需要,手术切口必须很小,这无疑增加了手术难度;最后,袁超使用“双平面法”,利用患者自体筋膜瓣成功实施假体置入乳房重建术。整个手术过程持续3小时。术后,张女士恢复很好,7天后便康复出院了。
  本次手术难点在于利用自体组织完整覆盖假体,既能防止假体包膜挛缩,又能保持外侧轮廓维持乳腺外形。袁超说,此技术创伤小、手术时间短,不应用补片,既避免了排异过敏的风险,又减少了术后感染、假体外露等并发症的发生,而且也减轻了患者的经济负担。
  由于这一技术难度较高,即便在全省范围内,开展此项技术的医院也为数不多。之前,市第二人民医院乳腺中心在天津市肿瘤医院专家的帮助下,开展过此类手术,后来袁超通过不断进修学习,逐步熟练掌握此项技术。此次手术是由医院乳腺一科袁超团队独立完成,标志着该院在乳腺癌诊治技术上走在了前列,在乳房重建领域又迈上了新台阶。

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【第 08 版:健康】
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