疫情期间,医生接听心理援助热线
护理人员探讨病例
□本报记者刘潇滕璐本报通讯员李祖林张月华
10月10日是世界精神卫生日,今年的主题是“弘扬抗疫精神护佑心理健康”。
温馨舒适的就诊环境,先进现代的硬件设施,极富人性化的就医流程……德州市第二人民医院精神卫生中心作为市级临床医学重点学科,也是我市唯一市级精神卫生中心,多年来,不停探索专科化多学科发展道路,以务实的精神、科学的管理、精湛的技术、先进的设备,为全市精神卫生事业高质量发展作出了积极贡献。
24小时援助热线积极应对“心危机”
“您好,请问您需要什么帮助? ”疫情发生后,市第二人民医院精神卫生中心开通了两部24小时心理援助热线,为群众纾解因疫情导致的各种心理问题。精神卫生中心主任李秀华带领15名心理专家组成心理援助小组,轮流值班,接听来电。“接到电话咨询后,一般先谈心,了解他们恐慌、焦虑的原因,再耐心地分析、解释,帮他们树立信心,还会告诉他们一些放松情绪的小方法。 ”李秀华说。
大多数来电者会咨询一到两次,但也有个别人会多次咨询,对于这样的人,小组成员就会特别关注。“有一次就遇到一位女士,她是在德州工作的湖北人,因疫情无法回家过年,只能留在德州。一方面,她担心湖北老家亲人的身体健康;另一面,她在德州也没什么亲戚,感到很无助。 ”李秀华回忆道。这位女士反复电话咨询,每次内容几乎一致。“她一直问疫情何时结束,这说明她内心已非常脆弱。 ”李秀华说,“当时我积极跟她沟通,告诉她可以通过电话微信跟家人聊天,不要让自己陷入与世隔绝的境界,多次通话后,这位女士的情绪变得平稳了。 ”
疫情发生之初,小组成员因忙于接听电话,都顾不上喝水,很多人说话时嗓子都沙哑了,但他们却始终坚守岗位,目的是为了保证每一位咨询者的心理问题得以顺利解决。
当时,奋战在抗疫一线医护人员,也存在着不容忽视的心理压力。精神卫生中心组织10名精干的心理专家,利用微信、视频、电话等方式随时陪伴指导。他们积极参与了岗前培训、心理疏导技术指导、岗前岗中岗后心理评估,对于发现的心理问题及时进行干预,共进行了60余人次的心理干预,确保医护人员顺利完成工作。
此外,针对新冠肺炎患者,不管是在治疗期间,还是医学隔离观察期间,精神卫生中心的医护团队积极行动,及时进行心理评估,制定个体化治疗方案,帮助他们顺利解决心理问题。
创新诊疗模式全心全意为患者服务
前不久,家住德城区的田女士,生下了一个可爱的儿子,让全家人都欢喜得不得了。然而,没过几天,田女士开始变得郁郁寡欢,剖宫产刀口疼痛、母乳不足、孩子哭闹等一系列问题,让她开始出现失眠、心烦的症状,随着时间推移,她的情况越来越糟糕,甚至有了轻生的念头,家人终于意识到了问题的严重性,带她到市第二人民医院精神卫生中心寻求帮助。“这种情况属于典型的产后抑郁,在临床治疗中屡见不鲜。 ”精神卫生中心五科主治医师贾妍说,在治疗过程中,考虑其在哺乳期,对田女士采取了经颅磁刺激治疗技术,再配合心理疗法,引导她形成积极的认知模式、情绪调整模式,提高了产后适应能力,改善了不良行为模式,两周后病情明显好转。“有的患者家属往往对此并不太在意,认为产后都会这样,这就有可能使病情继续加重,对病人的身心会造成更大的伤害。 ”贾妍说。
市第二人民医院精神卫生中心设有个体心理治疗室、家庭治疗室、催眠治疗室、智能宣泄室等,可提供心理动力性治疗、家庭心理治疗、认知行为矫正治疗等多种心理治疗技术。此外,针对严重精神障碍疾病患者,该中心构建了集预防、治疗、管理、救助、康复于一体的治疗服务体系,在为患者提供专业治疗的同时,还提供上门随访服务,帮助康复期患者重拾自信、早日康复、回归社会。
先进的诊疗设备是医疗水平提高的重要保证,近年,该中心陆续引进了功能齐全的生理检查和物理治疗设备,包括经颅磁刺激治疗仪、多参数生物反馈治疗仪、脑电图睡眠分析仪等。同时,还率先在全市开展无抽搐电休克治疗难治性抑郁症,填补了我市该项目空白。日前,德州市第二人民医院传来喜讯,该院精神卫生中心荣获“全省心理健康教育促进工作先进集体”称号。
做好传帮带锻造高素质人才队伍
9月29日,贾妍一早来到医院,准备好课件,今天她为大家分享接诊遇到的疑难病例——有过严重自杀行为的双相情感障碍患者。李秀华带领团队医生讨论患者病情,并给出了最佳治疗方案。像疑难病例讨论,精神卫生中心每周都会有一次,由各个科室医生轮流提供,团队医生集体讨论,这已经成为了一种雷打不动的习惯。“精神障碍患者病情千变万化,不接触真实的案例,仅凭书本上的知识,很难给出最佳的诊疗方案。 ”贾妍告诉记者,她和同事都很喜欢这种理论与实践相结合的教学模式。
2013年,贾妍研究生毕业后,就来到市第二人民医院工作。李秀华是贾妍的带教老师。“刚来医院那会,有一名年轻的患者在病房突然病情发作,不肯吃药,一边跑,一边打人。那是第一次见到这样的情形,整个人傻站在那里,不知所措。 ”当时李秀华从容不迫、有条不紊地处置、安抚患者,让贾妍印象深刻。 2017年,科室安排她参加山东省首届齐鲁雏鹰成长计划,从理论知识、实践能力、科研能力、管理能力全方位进行为期3年系统培训,如今的贾妍已经成长为一名优秀的精神科医生。
目前,精神卫生中心拥有专业医护人员150余人,年龄结构以中青年为主。在这里,每一位医护人员都跟贾妍一样,有着相似的成长经历。“我们每年都会安排医护人员去北大六院、省精神卫生中心等上级医院进修学习,提高服务能力,打造一支能打硬仗的队伍。 ”李秀华说。
在市第二人民医院,除了专业医护团队外,还有很多非专业出身的医护人员考出了国家二级心理咨询师。53岁多学科会诊科主任护师杜占红就是其中一员。以前,她在急诊科工作时,有几次遇到了自杀的年轻人。“我当时就觉得,他们不仅身体上需要治疗,更需要心理上的治疗。 ”杜占红说。工作之余,她挑灯夜战,于2011年考出了国家二级心理咨询师,并将学习的知识应用于实际。如今,杜占红在工作之余自修完成《心理咨询师成长研习社》所有课程,其中包括儿童心理学、老年人心理学、家庭心理学等内容。
服务民生构建精神卫生服务新格局
9月20日,市第二人民医院精神卫生中心心理病房科主任王泽鉴带领治疗团队,走进陵城区病例分布的重点乡镇,为20余名精神分裂症患者进行病情了解、确定危险性等级、及时调整治疗方案,按照知情同意的原则现场登记信息、详细记录患者及监护人的基本情况,并开展咨询指导工作。同时,还深入各行政村,对疑似患者进行排查确诊,对新发现的患者及时进行建档、录入,并纳入精神分裂症患者管理系统。
做好精神卫生工作,预防和减少各类不良心理行为问题的发生,关系到公众的身心健康,因此也成为精神卫生专业机构不可推卸的重要责任。该中心承担着广大市民的心理健康促进工作,每年的精神卫生日、睡眠日、预防自杀日等卫生宣传日,医院相关领导都会组织医护人员深入到不同社区、街道开展健康宣教和义诊。
主题策划、氛围布置、现场组织、全程跟进……据统计,以今年为例,精神卫生中心共开展线上线下专题讲座、心理健康宣教、义务巡诊等活动10余场,提高了公众对精神卫生知识的知晓率和心理健康意识,在心理援助、危机干预、促进精神心理健康等方面起到了积极作用。与此同时,及时消除了公众对精神疾病患者的偏见,也让关注心理健康、共促社会文明的种子在社会大众心中生根发芽。“公众的心理健康是社会和谐的精神基石,我们正努力让公众认识到,出现心理问题能积极求助,是负责任、有智慧的表现。 ”李秀华告诉记者,普及心理健康知识、提升心理健康素养是提高全民心理健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一。