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超重或肥胖会增加妊娠风险——
孕妇健康从体重管理开始

孕妇了解食物的营养成分和热量


孕妇进行体成分测试


  

□文/图本报记者唐志梅 本报通讯员孙亚楠 侯进
  4月7日是世界卫生日,今年中国宣传主题为“保障母婴健康呵护祖国未来”。作为体重管理重点关注人群,孕产妇的体重管理受到广泛关注。做好孕期体重管理,不仅为安全分娩提供保障,也为母婴长期健康打下良好基础。
体重管理成孕妇“必修课”
  近日,德州市妇幼保健院接收了一例特殊孕妇——徐女士体重严重超标,伴有妊娠合并巨大儿、糖尿病、羊水过少等多种并发症,属于高危孕妇。超重叠加妊娠高危风险,让徐女士的分娩之路存在健康隐患。德州市妇幼保健院产科主任王桂杰带领科室成员,与麻醉科、新生儿科进行会诊,制定相关手术方案,确保母婴安全。最终,在多科室通力合作下,徐女士顺利分娩,母女平安。
  在产科门诊,超重或肥胖的孕妇并非个例。随着生活水平提高,因体重增长造成产检异常的孕妇比较多。“很多孕妈误以为‘一人吃两人补’,盲目进补导致体重失控。”王桂杰坦言,超重或肥胖可能导致育龄妇女发生内分泌异常、代谢紊乱等,从而增加妊娠高血压、难产等风险,还可能影响胎儿远期健康。
  “由于认知存在误区或备孕前就处于超重状态,仍有很多孕妇需要加强体重管理。”王桂杰强调。
多学科联动定制个性化方案
  “孕期体重管理绝不是简单控制体重,而是从营养、运动到心理的全周期干预。”德州市立医院产科主任林秋珍介绍,医院组建了产科、营养科、内分泌科联动的“体重管理专班”,为孕妇定制个性化方案。
  在德州市立医院顺利分娩的刘女士孕期就接受了这样的管理,身高165厘米的她体重108公斤,怀孕初BMI指数高达39。林秋珍接诊后,为她量身定制了一份“长胎不长肉”的计划。每次产检,林秋珍都会结合孕周特点,配合孕妇具体的体重变化,做出相应调整。“动态管控饮食结构,既能保证孕妇足量摄入蛋白质、钙、铁等关键营养,又可以避免热量超标。”林秋珍解释说。
  运动指导同样要讲究科学。“避免空腹时运动,散步时心率别超过每分钟140次,瑜伽要避免挤压腹部的动作。”林秋珍特别提到,孕中期刘女士就通过餐后快走+孕期瑜伽体操,将每月的体重增长控制在合理范围内。最终,刘女士孕期成功将增重控制在6公斤内,实现自然分娩,母婴平安,宝宝体重是2900克,在正常范围内。
  林秋珍介绍,近期医院将开设体重管理训练营,对体重超标的孕妇进行系统的训练,以减少妊娠期并发症的发生。
“被动治疗变“主动管理”
  3月28日,在市妇幼保健院孕妇学校里,一场孕期配餐实操课正在进行。教室里,准妈妈们和家人围坐在一起,目光都聚焦在主管护师栾爽身上。栾爽面带微笑,手里拿着几种常见的食材,语气温和地向大家讲解:“西兰花富含纤维和维生素;而鸡胸肉低脂肪高蛋白,适合孕期食用……”她一边详细解释每种食材的营养成分和搭配原则,一边操作,大家听得格外认真。随后,栾爽介绍了“手掌测量法”——每日肉类摄入约掌心大小,主食约为一个拳头的体积。这种直观的教学方式,让复杂的热量计算变得通俗易懂。
  为了更科学、系统地帮助超重或肥胖孕妇科学管理体重,市妇幼保健院设立了产科营养门诊和产科糖尿病门诊。如今,市妇幼保健院的孕妇妊娠期糖尿病发生率和巨大儿出生率大幅降低。“结合体重管理年,我们将利用微信群,进行实时指导。”王桂杰透露,医院还将通过孕妇学校,定期开展准爸爸厨房课堂、孕期配餐实操课,让家庭成为体重管理的“第一防线”。

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【第 B3 版:健康】
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