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甲亢突眼 放疗重现明眸
  

□本报记者邢仁宇本报通讯员王晓军
  眼球出,好像一直在刻意瞪大眼睛。这是甲亢患者张先生忽然发现自己面容出现的改变。随着时间推移,他还出现了视物重影、视力下降等症状。接受详细检查后,张先生被确诊为甲状腺相关眼病,俗称甲亢突眼。
  在德州市第二人民医院放疗中心,主任李洪水接诊了张先生。在进一步完善检查后,结合张先生的病史情况,经过科室团队会诊,李洪水为张先生制定了眼眶放射治疗联合激素冲击治疗的综合治疗方案。经过一个月的规范化治疗,张先生的突眼、重影、视力下降等症状逐渐改善。复诊时,张先生欣喜地发现,自己的视力正在逐步恢复,突眼问题也已经明显改善。
  甲状腺相关眼病是一种眼眶后组织的自身免疫性疾病,通常发生在甲亢患者中。“很多人认为甲亢好了,突眼就会自然消失,这其实是个误区。”李洪水介绍说,突眼并不会自愈,若不治疗,任由疾病发展,会导致眼外肌增大、脂肪组织变化,从而引发眼球出,同时压迫视神经,影响视力。它不仅影响患者的外貌,还可能发展为致盲性眼部疾病。
  “对张先生的治疗中,我们利用低剂量调强适形放疗技术,对眼眶内球后内容物进行精准放疗,保护好晶体、眼球及视神经等重要结构的安全;放疗期间,同时辅助糖皮质激素静脉滴注治疗,可以很好地减轻炎症反应。”张先生的主诊医生辛静介绍,如今张先生的眼症状消失,视力也逐步恢复。
  针对活动期甲状腺相关眼病,若通过单纯的激素药物治疗无法缓解,则可以选择眼眶放射治疗。该治疗方法具有较高的有效率,能够显著改善眼球活动度、斜视和复视等症状,预防视神经病变;对于已发生视神经病变的患者,放疗还能显著减轻眼部症状,推迟甚至避免实施眼眶减压手术。
  李洪水介绍,多数人对放疗的认识还很有限,认为放疗只是针对肿瘤。其实,放射治疗除了应用于治疗肿瘤类疾病外,还被广泛用于一些非肿瘤性疾病的治疗,包括甲状腺相关眼病、炎性关节炎、腱鞘炎、滑膜炎、血管瘤、鸡眼、瘢痕疙瘩等。治疗前,均需经过放疗科医生的专业评估。

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【第 B3 版:健康】
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