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齐鲁医院德州医院填补我市一项膝关节软骨修护技术空白——
重启患者“健步人生”
  

□本报记者邢仁宇 本报通讯员李梦娇
  日前,齐鲁医院德州医院成功完成一例膝关节注射胶原蛋白软骨再生支架植入手术。该手术在我市尚属首例,填补了此项技术的空白,同时也标志着该院运动医学科在膝关节治疗领域迈上一个新台阶。
  61岁的胡先生热爱运动,尤其对慢跑等易损伤膝关节的运动项目情有独钟,近期因负重活动增加,膝关节疼痛加剧到医院就诊。齐鲁医院德州医院副院长,齐鲁医院骨科副主任、关节与运动医学科主任刘培来,为患者进行了详细检查,诊断为左膝关节骨关节炎,膝关节软骨存在损伤。
  膝关节骨关节炎是一种以软骨退行性病理改变为基础的疾病,多发生于中老年人群,其症状表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等,也会有肿胀、弹响、积液等表现,如不及时治疗,会引发关节畸形、行动受限。
  “膝关节软骨是一种透明软骨,无血管和神经分布,损伤后无法自我修复,是长期以来的世界性医学难题。”刘培来介绍,该疾病的传统治疗方法为膝关节置换、关节镜下微骨折术、关节镜下软骨修整、自体或异体软骨移植术等。胶原蛋白诱导软骨修复技术为患者提供了一种软骨修复的新选择。
  在与患者沟通后,得知其重返运动场的愿望十分强烈,医院治疗团队根据适应症及需求,制定了胫骨高位截骨配合胶原蛋白诱导软骨修复的手术方案。
  胫骨高位截骨术是通过针对胫骨的截骨矫形,纠正下肢受力情况,将受力点从发生磨损的膝关节内侧间室转移到相对正常的外侧间室,从而减低内侧压力,阻止软骨的进一步磨损。该手术为受伤的软骨和半月板的自我修复创造了条件。
  注射胶原蛋白软骨再生支架植入手术主要是利用生物工程技术,将液态胶原蛋白于关节镜下置入微骨折处,为软骨细胞迁移、增殖、分化提供载体,形成透明软骨。在此过程中支架材料逐步降解并吸收,具有安全性高、生物相容性良好、微创个体化治疗的特点。
  5月6日,手术如期进行。手术团队通过关节镜将胶原蛋白填补至胡先生受损的软骨处,5分钟后,液体就转变成固体凝胶,形成稳定的生物支架,为细胞提供粘附、增值、迁移分化以及分泌的环境。总手术仅花费约90分钟,在注射软骨再生支架的关节镜开口处留下仅0.5厘米切口。
  胫骨高位截骨配合胶原蛋白诱导软骨修复术,两种“保膝”技术并用,为胡先生的软骨组织恢复提供了最好的环境。“患者将在术后约6周正常行走,循序渐进恢复运动功能,重回心心念念的运动场。”刘培来说。

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【第 B3 版:健康】
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