天衢新区开展首批居民长护险失能等级评估鉴定

护理员上门服务

□本报记者 尹晓燕 本报通讯员 李福星 芦佳华
　　“大爷您好，今年多大年龄了？胳膊、腿能动吗？”3月6日，德州天衢新区医保部门、长护险承办机构和市长护险鉴定专家团队，来到天衢新区簸箕刘社区对孙明泉老人进行失能等级评估鉴定。同步接受评估鉴定的，还有辖区其他38名失能人员。这是天衢新区开展的首批居民长护险失能等级评估鉴定工作，意味着该项工作正式在天衢新区试点落地。
　　“长护险”被称为社保“第六险”，以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。作为全省首批省级居民长期护理保险试点城市，今年，我市将继续推行居民长期护理保险列入21件民生实事，规范照护项目，提升护理质效，试点县市区由去年的6个增至9个，为更多失能家庭减轻经济压力和照护负担。
　　“在德城、乐陵、禹城、临邑、庆云和齐河6个县市区先行试点居民长期护理保险制度的基础上，今年新增天衢新区、武城县、宁津县3个试点县市区，均已开展了居民长护险失能等级评估鉴定工作，预计下个月成功申请人员就能享受到上门服务。”市医疗保障局待遇保障科科长冯玉梅介绍，今年除了试点增加，护理服务质量也有所提升，推出“德康安护”护理套餐，从原有30项护理服务项目的基础上，新纳入21项更加贴合实际、更好满足失能人员需求的生活护理项目，失能人员可选服务项目数量由原来的30项增加到了51项。
　　3月6日，德城区长护险定点医护机构养老护理员宋维娜来到居民李志刚家，为他的母亲刘玉英提供上门护理服务。老人今年81岁，因患有脑梗长期卧床，生活不能自理，护理员的到来为李志刚分担了不少压力。
　　按照“德康安护”护理套餐，刘玉英除了可以享受到测量记录血压、口腔清洁等8项服务外，还有泡脚及足浴按摩、理发、洗发、协助沐浴等4项自选服务。“每月护理员来家里两次，这些项目能满足母亲的日常护理需求，特别是自选的项目，非常实用。”李志刚说。
　　为破解资金难题，我市建立起“医保统筹基金+个人缴费+财政补助”按比例分担的多渠道筹资机制。试点期间参保居民个人缴费部分由统筹基金划拨，暂不需个人缴费。
　　截至目前，我市累计有6019名失能参保居民享受长护险待遇，基金累计支付达1847.72万元。全市新增106家长护险定点服务机构，其中基层医疗卫生机构和医养结合机构91家。
　　“居民长护险的推广落实，让低收入尤其是农村失能人员因经济原因不能享受专业护理的问题得到缓解，失能人员的生活质量切实得到了提升。”市医疗保障局局长何新梅介绍，接下来，将在巩固试点成效的基础上，持续完善多元筹资机制，健全与失能人员需求相匹配的护理保障待遇，加强专业化照护队伍建设，稳妥推进长护险扩面提质增效，确保到2024年年底，全市居民长护险制度覆盖范围达到参保居民总数的60%以上。