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市妇幼保健院医生“外倒转术”帮臀位产妇免挨一刀——
1分钟 剖宫产变顺产
  

□本报记者唐志梅 本报通讯员李迎夏
  1月15日晚,怀孕38+6周的王女士因胎膜早破,被紧急转入产房。德州市妇幼保健院产科医生黄莉巧施外倒转术,仅用1分钟,帮助胎儿在妈妈腹中由臀位转为头位,实现成功顺产。
  1月10日,王女士来到市妇幼保健院产检时发现胎位不正,属于臀位。但前两胎都是顺产的她迫切希望这一胎也能顺产,因此,在产科医生的建议下,选择了择期体外倒转术。按照计划,王女士15日办理住院,准备第二天如约接受外倒转术。
  但入院当晚,王女士突发胎膜早破。“胎膜早破导致羊水减少,必须马上进行外倒转术!”正在值班的黄莉得知这一消息,立即做出决断,医生和助产士便开始忙着做起了准备,同时抢救人员到位,一旦体外倒转中出现突发情况,可实现5分钟内为王女士完成剖宫产手术。
  一切准备就绪,黄莉在超声的引导下,准备实施外倒转术。她隔着孕妇的肚皮,顺着胎儿适宜的方向,凭借经验,上推胎臀、下转胎头,从体外缓慢推动。“倒转顺利,胎心正常!”只用1分钟,就帮助胎儿完成一次“华丽调头”。
  体外倒转后,通过超声探知胎儿头部高浮,羊水仍在持续减少,市妇幼保健院产科团队对王女士进行了持续、密切地关注,避免因羊水过少而出现胎儿缺氧等意外情况。16日上午,在催产素作用下,王女士顺利诞下一女婴,体重3120g,母女平安。
  据黄莉介绍,胎位外倒转术是一项非常专业的诊疗技术,需要有经验的产科医生在充分评估后实施操作。虽然胎位外倒转手术在该院已是常规开展,但王女士胎膜早破导致羊水减少,胎儿宫内活动空间有限,无疑增加了胎位外倒转术的难度。
  那什么时候需要做外倒转术?黄莉介绍,在妊娠30周前,大部分臀位能自行转为头位,则不用处理;30周至37周之间,在医生或助产士的指导下,可采取胸膝卧位、阶梯位、臀部倾斜等特殊体位来纠正,也可以采取音乐疗法进行干预;37周以后,如果胎儿还没有转为头位,就需要通过外倒转术,矫正胎位。

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【第 B3 版:健康】
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