□本报记者唐志梅本报通讯员李迎夏
　　近日，德州市妇幼保健院成功为一位高龄子宫重度脱垂患者实施自体组织盆底重建术。如今，患者恢复良好，康复出院，成功摆脱“社交癌”的困扰。
　　10月初，75岁的王女士到市妇幼保健院妇科就诊，见到科室主任杨贵霞的第一面，她就急切地问：“医生，我患有子宫脱垂已经30多年了，之前做过手术，但是又脱出来了。现在走路都很疼，您看我还有救吗？”杨贵霞通过询问病史得知，30年前王女士久站、劳累后阴道内就会脱出肿物，但休息或平躺后肿物就会回缩，所以并未引起重视。10年前，脱出的肿物无法回缩，且腹部有明显坠胀感，走路时也出现摩擦不适感，因此在当地医院进行子宫腹壁悬吊术，但几个月后，王女士再次出现阴道脱出物，但自认为刚做过治疗，并未意识到是疾病复发。直至近期，走路时深感不适的她还出现了尿不尽的症状，才在亲戚的介绍下，到市妇幼保健院就医。检查后，杨贵霞发现王女士的子宫已经脱垂到会阴部之外，犹如鸡蛋大小，临床诊断其为阴道前壁脱垂Ⅳ期，阴道后壁脱垂Ⅱ期，宫颈延长。
　　由于王女士接受过治疗，子宫顶端被固定在腹壁上，宫颈被抻拽得很长。只靠腹腔镜无法完成手术，于是杨贵霞有针对性地设计了手术方案，采取经阴联合腹腔镜的手术方式，在切除子宫及附件后，为王女士进行自体组织盆底重建术。
　　在腹腔镜下，杨贵霞顺利切除子宫及附件，随后经阴继续手术。为保证效果，避免盆腔其他脏器再次脱垂，杨贵霞决定利用骶棘韧带实施了盆底重建手术。该术式属于四级手术，要求施术者经验丰富，操作精准。最终，杨贵霞带领团队成功完成手术。术后，妇科团队以患者为中心，为王女士制定了个体化的恢复方案，仅3天便康复出院。王女士及其家属对手术结果感到十分满意。
　　杨贵霞介绍，盆底功能障碍性疾病是常见但未被充分认识的疾病，包括盆腔脏器脱垂、尿失禁、粪失禁、性功能障碍。这些“难言之隐”严重影响了女性的社交活动和生活质量，因此这类疾病又被称为是女性“社交癌”。我国成年女性盆底功能障碍疾病的患病率为20%至40%，成年女性压力性尿失禁总患病率高达18.9%，40%至60%的已婚妇女患有压力性尿失禁，50至59岁女性尿失禁患病率高达28%。“目前治疗分为非手术治疗和手术治疗。手术治疗需根据患者实际情况，选择盆底重建类手术或者封闭类手术。”杨贵霞说。此外，她还提醒广大女性，一旦出现咳嗽漏尿、小腹坠胀、排尿困难、有肿物脱出等异常情况，要尽早找专业的妇科医生就诊，接受专业诊疗，少走弯路。