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女子颅内有两个“鹅蛋”大小的肿瘤,山大齐鲁医院德州医院一次性切除——
鏖战 7 小时成功“拆弹”
  

□李梦娇
  鏖战7个小时,帮助患者一次性取出两个“鹅蛋”大小的颅内肿瘤,为患者解决了烦恼。近日,山大齐鲁医院德州医院神经外科完成了一次难度极高的手术。
  59岁的李阿姨有20多年的高血压病史,11年前曾因脑梗死住院治疗,治疗后却留下了左侧肢体活动不利的症状。近段时间,李阿姨出现了口齿不清、精神欠佳、反应迟钝、行动迟缓等症状,家人以为这都是之前的脑梗死导致的后遗症。直到一个月前,李阿姨开始头痛,且症状越来越严重。在家属的陪同下来到山大齐鲁医院德州医院就诊。经过磁共振检查,在李阿姨头部前方偏侧面的位置和额顶部发现了两个“鹅蛋”大小的肿瘤。
  针对李阿姨的病情,医院神经外科脑肿瘤亚专业团队组织展开讨论,如果一次切除两个肿瘤,术后管理难度大,恶性脑水肿、癫痫反复发作、重症颅内感染等均是需要面对和解决的难题;如果分次切除,二次手术会给患者带来反复伤害和痛苦。经过反复讨论及术前操作模拟,最终从病患角度出发,决定一次性切除两个肿瘤。
  在麻醉手术科等科室的配合下,由神经外科主任医师张军普指导,带领主治医师张建、住院医师武文完成肿瘤切除手术,术中“抽丝剥茧”,手术团队鏖战7个小时,一次手术将两个肿瘤完整切除。术后,在神经外科肿瘤亚专业组医护团队的精心诊治与护理下,患者康复出院。出院一个月后门诊随访时,患者家属表示:“老太太现在精神头足了,在家里说话也多了,走路比之前稳当多了。”
  张军普表示,目前我国人口呈老龄化趋势,脑卒中是老年人常见的疾病。脑肿瘤发展过程中出现的精神不振、言语笨拙、肢体麻木、活动不利等症状,容易与轻型脑卒中症状混淆。部分患者经历门诊输液治疗等,病情反复加重后才到医院就诊。及时正确诊治有利于脑肿瘤早发现早治疗,避免不良预后。
  “在颅脑肿瘤检查手段中,颅脑磁共振检查相对CT检查优势明显。磁共振没有辐射,对身体几乎没有危害;磁共振分辨率比CT高,对脑干、小脑等颅底部位的检查,不受骨骼伪影的影响,显像更清晰;磁共振对软组织的敏感性高,并且多种序列检查提高脑肿瘤的诊断水平,颅脑磁共振可以作为脑肿瘤常规的筛查手段。”张军普介绍说。
  山大齐鲁医院德州医院神经外科脑肿瘤亚专业组长期致力于脑肿瘤的微创治疗,并采用双镜联合(显微镜和内镜)应用于颅底肿瘤切除手术,利用颅脑模具进行术前手术操作模拟,提高手术精度,缩短手术时间,开展颅脑可视化手术操作,使用术中超声、术中导航等多模态影像融合技术保证脑肿瘤精准切除,减少并发症,联合影像科、麻醉科、肿瘤科、内分泌科、病理科等多学科共同打造德州市“一站式”脑肿瘤诊疗平台。

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【第 B3 版:健康】
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