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市妇幼保健院产科围产期科学管理——
圆“瘢痕子宫”妈妈顺产梦
  

□本报记者 唐志梅 本报通讯员 孙星
  “一次剖宫产,次次剖宫产。”这是很多人对剖宫产的印象,但随着我国人口政策的调整及剖宫产术后部分弊端的逐渐显露,有过剖宫产经历的妈妈们对再次妊娠后能够顺产的需求与日俱增。日前,德州市妇幼保健院成功帮助一名患有妊娠期糖尿病的“瘢痕子宫”妈妈圆了顺产梦。记者在产科病房内见到了产妇范女士,她十分高兴地分享了这次顺利分娩的经历。
  10年前,范女士怀第一胎时,由于孕期管理不到位,导致胎儿体重过大。为了保障母子生命安全只能剖宫产。怀二胎时,范女士得知德州市妇幼保健院可进行“瘢痕子宫”经阴试产,经过科学、规范的孕期管理,范女士及胎儿体重控制良好,成功顺产。
  去年年底,范女士又有了第三胎。有了二胎成功顺产的经历,范女士信心十足。她再次来到市妇幼保健院建档立卡,但范女士出现了新情况——被诊断为妊娠期糖尿病。
  “妊娠期糖尿病容易造成孕产妇感染、羊水过多、高血压等,主要可引起胎儿高血糖、巨大胎儿、新生儿低血糖等系列母婴并发症。”该院产二科主任、主任医师刘春晓介绍,“瘢痕子宫”能否顺产,孕期营养和体重管理是关键,除了对前次剖宫产原因和手术实施情况的掌握,患者也必须达到试产条件。由于范女士第一胎剖宫产就是因为胎儿过大导致的,所以这一胎范女士更应进行严密的孕期管理。“为了实现范女士本次经阴试产成功,我们对她孕期进行了严密管理,科学控制她和胎儿的体重。”整个孕期,在产科团队科学管理和范女士的积极配合下,她和胎儿体重均控制在合理范围。8月,范女士进入预产期后,刘春晓对她骨盆情况进行综合评估,认为范女士满足经阴试产的条件。为防止意外情况发生,在范女士经阴试产时实施了全产程胎心监测,同时,产科专业医师抢救团队准备就位,一旦发生子宫破裂,将会在5分钟内实现就地剖宫产,以保证母婴平安。最终,范女士成功顺产,婴儿重2700克,母子平安。
  范女士将健康的宝宝搂在怀里时,她感慨万分地说:“实在没有想到,患有妊娠期糖尿病也能成功顺产,多亏了市妇幼保健院产科团队的科学管理和精湛医术。”

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