今日  首页 - 帮助    
  文章搜索:
用户名: 密码: [注册][找回密码]  
孕晚期突发胆结石,德州市立医院多学科联合手术——
一次麻醉完成分娩与胆囊切除
  

□本报记者邢仁宇本报通讯员侯进
  “多亏咱们医院各科室医护人员细心筹备,保障了母婴安全,真不知道该怎么感谢你们!”3月13日,小霞(化名)的丈夫将自己亲手书写的感谢信送到了德州市立医院,向医护人员表达全家的感激之情。
  2月17日,怀孕近34周的小霞突然感到上腹剧烈疼痛,遂入住德州市立医院产二科,检查后发现,腹痛并不是胎儿出了问题,而是小霞患上了胆囊结石、胆囊炎。
  因胎儿尚未足月,为了让胎儿尽可能在腹中多发育,医生决定暂时保守治疗,给予抗感染、对症支持治疗,同时给予促胎肺成熟治疗,做好早产的应急准备。3天过去了,小霞并没有明显好转,同时还出现了肝功能损伤、电解质紊乱、皮肤巩膜黄染。若不尽快手术处理结石,会危及母婴的生命,可胎儿尚未足月,若此时手术,麻醉剂和药物又可能会对胎儿产生影响……情况似乎陷入了僵局。
  2月20日,德州市立医院紧急进行多学科会诊,产科、普外二科、手术麻醉科、重症医学科、新生儿科专家共同讨论,如何在保证母婴安全的前提下手术。“胎儿已经34周,也进行过促肺成熟治疗,以我们目前的专业实力,完全可以提前剖宫产。”会诊中,儿科主任何志华提议马上分娩,经讨论,“一次麻醉做两台手术”的方案正式落地。
  虽然两台手术在各自的专业领域都不算复杂,但要想同时进行,还需要仔细推敲:剖宫产的刀口会影响腹腔镜手术腹压充气,因此胆囊切除选择传统开腹手术;全麻会导致新生儿呼吸抑制,需要在剖宫产时采用腰部麻醉,待胎儿娩出再改为全麻……多学科专家不断优化、细化手术方案,以保证当天流程紧密、衔接顺畅。
  2月21日下午3点,手术正式开始,产二科主任林秋珍率队先行剖宫产手术,新生儿很快安全娩出。剖宫产结束后,普外二科主任祁洪军带队再行胆囊切除及胆总管探查术。手术时长共3小时,术中出血少,产妇生命体征平稳,术后安全转入ICU继续观察治疗。3月8日,小霞母子平安出院。
  “许多女性怀孕后,由于雌性激素升高,血液及胆汁中胆固醇增高,易导致胆结石。再加上孕期饮食较为滋补,运动少,也会增加患胆结石的几率。”德州市立医院副院长、产科专家李凤玲提醒,胆囊结石引起的发热、疼痛可诱发宫缩,导致胎儿宫内缺氧,引起早产、流产,建议孕期要饮食清淡、三餐规律,少吃高胆固醇、高脂肪、高热量、高糖食物。

更多>>  德州日报近期报纸查看
 
  本文所在版面导航
·一次麻醉完成分娩与胆囊切除
  本文所在版面
【第 B3 版:健康】
Document

免责声明

  德州新闻网是由德州日报社所创建的综合性网站,所刊登的第三方发表的各类新闻﹑信息和各种专题资料的版权,均为第三方作者或页面内声明的版权人所有。

  所有与德州新闻网链接的网站及其内容和版权,由相应的提供者与拥有者负责,德州新闻网对链接网站的内容不承担任何商业法律责任。

  德州新闻网刊登的电子报,均为报纸出版方提供的原版期刊杂志内容。德州新闻网不对报纸做任何内容方面的增减修改,对此等信息的准确性、完整性、合法性或真实性均不承担任何责任。

  如果您发现本网站使用了您拥有著作权的作品并对我们的编辑方式有任何异议,请向我们提供您的身份证明及您对该作品拥有著作权的相关文件,我们会尽快根据法律法规妥善处理。

  对于本站拥有版权的稿件,未经书面协议授权,禁止其他网站等有关信息服务企业予以转载使用。