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德州市立医院——
“金标准”手术剥除颈动脉斑块
  

□本报记者刘潇本报通讯员侯进
  颈动脉是大脑的主要供血血管之一,一旦堵塞,极易致脑梗、偏瘫。近日,市民刘进(化名)患上了颈动脉狭窄,幸运的是,德州市立医院血管外科团队通过外翻式颈动脉内膜剥脱术为他的血管来了一次“清堵排淤”,解除了潜藏在身体里的危机。
  近几年,62岁的刘进时常感到头晕、乏力,尤其最近,头晕发作越来越频繁,严重时头昏眼花,就像踩在了棉花上,而且极易反复,还总是头疼。日前,在家人的陪伴下,他来到德州市立医院就诊。
  明确诊断并不复杂,经CTA(CT下颈动脉血管造影)检查(CT下颈动脉血管造影)显示,刘进颈动脉起始段堵塞超70%,内含粥样硬化斑块。“颈动脉血管一旦狭窄,单一采用药物控制,很容易发生脑缺血,而斑块一旦脱落,极有可能造成脑梗,时刻危及生命。”血管外科主任祁洪军建议马上入院,尽早为患者实施手术,清除血管内的“垃圾”。
  “颈动脉内膜剥脱术和支架植入术是目前治疗颈动脉狭窄的两种主要方法,其中,内膜剥脱术在国际上被认为是治疗颈动脉狭窄的‘金标准’。”鉴于刘进的家庭情况,祁洪军耐心向家属解释,相较于微创介入手术,开放手术更适合患者,且不易复发,再狭窄率低。重要的是,内膜剥脱术费用更低,不到支架植入的四分之一,能切实减轻经济负担。
  综合考量,血管外科治疗团队决定为刘进实施颈动脉内膜剥脱术。随后,治疗团队详细讨论病情,完善相关检查,评估手术风险,精准定位颈动脉斑块位置,并为其实施了外翻式颈动脉内膜剥脱术。整场手术用时不到2小时,顺利剥除了增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,当天患者便可下床活动,术后复查CTA,显示颈动脉已恢复正常。目前,刘进已康复出院。
  事实上,这已不是德州市立医院第一次为患者施行外翻式颈动脉内膜剥脱术,2020年以来,血管外科已先后为10余位颈动脉狭窄患者拆除了脖子上的“不定时炸弹”。“随着颈动脉剥脱这一术式的成功开展,标志着德州市立医院在治疗颈动脉狭窄方面具备外科及微创手术两种完善的方案,更有利于患者个性化、精准化的治疗,也为德州及周边地区百姓身体健康提供了坚实的保障。”祁洪军说。

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【第 07 版:健康】
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