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强化内涵建设 擦亮护理品牌
——德州市立医院护理团队工作纪实

党委书记、院长段立新与获区级表彰的优秀护士合影


护理部主任左敏(左二)带领护士长进行业务查房


监测患者的生命体征


医院全体护士长合影


儿科护士与患儿暖心互动


急诊护士对患者进行心肺复苏抢救


手术中,护士配合医生进行操作


  “如果说医疗决定一家医院的高度,护理则决定这家医院的温度和厚度。”这句话,语出中国工程院副院长、呼吸病学与危重症医学专家王辰,也是德州市立医院一直遵循的工作要求。
  “长期以来,我院强化护理工作内涵建设,抓技术创新激发内生动力,以团队建设促进个人成长,将贴心服务融入每个细节,用担当精神面对考验重责,将临床护理专业打造成为德州市临床重点专科,为患者提供有内涵、有温度的护理服务。”德州市立医院党委书记、院长段立新说。
技术创新提供动力
  护理就是打针输液——长期以来,不少人有这样的刻板印象,干了近40年护理工作的德州市立医院护理部主任、总护士长左敏感同身受。正因如此,她非常重视护理项目的技术创新、护士专业能力的培养,鼓励大家用心发现问题、探索创新、解决问题,最终达到更好为患者服务的目的。
  4月23日,市立医院血管外科,一位护士正在为患者注射抗凝药物,只见她拿起一张布满小孔的白色卡片贴在患者腹部,注射时按照卡片的定位,精准进针。这张卡片叫精准注射卡,是医院护理部副主任唐春艳2018年发明的。
  她向记者介绍,注射抗凝药物容易产生瘀斑,这个卡片上有14个孔,孔和孔之间距离大于2厘米,以孔定位可确保连续14次注射都在不同位置,可以降低瘀斑发生率、减少疼痛,还能让药物吸收更均匀。如今这张卡片在各科室得到应用,累计近5万人次接受注射。该发明还推广到了其他医院,在全市护理创新项目评比中荣获一等奖,并在省护理学会创新项目中进行学术交流。
  在市立医院产科,一项导尿技术的改进为许许多多孕妇减轻了痛苦。这项改进来自产一科护士长王冉冉,工作中她发现,给孕妇插尿管时,她们常常感到疼痛不适,但一切都是按照书本上的操作流程执行的,到底哪里出了问题?王冉冉查阅相关资料后得出结论:受到子宫挤压,孕妇和正常妇女的尿道长度不同,尿管插入深度也应有区别,但教科书上的操作流程并未体现这一区别。进一步研究后,她得出孕妇尿管插入深度的合理范围,临床应用后效果明显。这一技术创新在山东省二级医院临床护理优秀带教老师评选中获一等奖。
  近3年,市立医院护理团队有10项技术创新及科研项目获得市级以上奖励,获评5项国家发明专利,在核心期刊发表论文30余篇,创新成为团队成长的强劲驱动力。
团队建设促进成长
  市立医院护理团队有420余人,如何确保始终如一的服务质量?他们的办法是通过严格培训、科学管理与温情关怀,搭建起人人得以成长的平台。
  早在2016年卫生部颁布《新入职护士培训大纲(试行)》之前,市立医院就制定了严格的培训制度,每个新入职护士都要经过一个月的岗前培训和两年轮岗,增长见识、积累经验,方能固定岗位。以岗位需求为导向,每年年初制定分层培训计划,通过线上、线下听课、疑难病历讨论等多种方式培训学习;对于外出学习人员,护理部要求是:奔着目标去——带着想法回——终于质量改善;对于重点、难点问题,他们通过循证和查找文献,真正弄懂弄通。
  为使管理更科学、更精细、更规范,市立医院护理团队实施目标管理和指标监测,各科室根据专业特点制定专科指标,同时建立了“患者及家属参与——护士自检——科室小组和护士长科检——片区护士长互检——护理部院检”五级护理质量督检体系,对医院护理质量控制做到宏观管理与微观管理相结合,形成了人人参与的全方位质量控制体系。
  2016年,市立医院建立起护理人员分层级管理制度,根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称、学历等,将护士分为4层11级,每3年动态调整一次,实行编制内护士与合同制护士同工同酬,调动起每个人的积极性。
  采访当天上午,左敏和两位护士进行了谈心。她告诉记者:“这么大的队伍,难免有人工作生活中遇到困难,我们要求各科室护士长多多留心,发现问题及时疏导和沟通。”如此细致入微的关怀,给团队注入了温情与能量。
爱心细心融入服务
  在市立医院手术室,一个大箱子吸引了记者目光,里面装满了奥特曼、小卡车、毛绒熊等玩具……说到这个玩具箱的“历史”,要追溯到2018年,当时有位5岁的小男孩因外伤要做手术,进入手术室后非常紧张,手术麻醉科护士王乐灵机一动,拿出自己孩子的玩具逗他放松。
  从那之后,手术室专门准备了一个箱子,护士们隔三差五从自己家拿玩具丰富和更新玩具箱。一位患儿家属说:“带着孩子去过这么多家医院,第一次见到备有玩具的手术室,我觉得无比温暖。”
  在市立医院,这样的暖心细节俯拾皆是。左敏说:“我们鼓励每位护理人员从小事做起,从细节入手,让患者感受到关怀与温暖。”
  3月4日下午,市立医院成人预防接种门诊护士孔令燕收到外卖小哥送来的一杯奶茶,上面贴着感谢信,下单人则是刚刚离开的接种者小王。小王是外地人,被狗咬伤后在老家接种了前四针疫苗,之后到德州工作,如今第五针接种日期到了,却因老家的接种系统没更新,导致接种日期和疫苗种类不得而知。
  遇到这种情况,孔令燕完全可以拒绝为其接种,但她却辗转联系小王家乡的预防接种门诊,核实接种信息,之后又紧急协调了与前四次接种同样品种和品牌的疫苗,确保接种安全。前后用了一个半小时,接种成功后,小王感激不已,选择用这种方式表达谢意。
  不仅对患者耐心细致,对路遇的陌生人,市立医院的护士照样温情满满。李丽是产一科护士,2018年夏天的一个下午,在德州北外环看到一位老大爷推着一辆电动三轮车蹒跚而行,细看车爆胎了。李丽停车询问情况后,找到一家修车店,将修车师傅送到现场换轮胎,把修车费也付了。
  李丽从未把这件事放心上,但一年后的一天,老大爷来到医院送了一面锦旗,他说:“闺女当时只说自己是市立医院护士,姓李,我打听了好长时间,说啥也得把锦旗送给闺女。”
  一件件看似微不足道的小事,却是市立医院护理团队暖心服务的生动写照;患者的感谢和点赞,则是人文医院建设及优质护理服务最好的印证。2019年,医院优质护理覆盖率达到100%。
关键时刻尽显担当
  2020年春节,突如其来的新冠肺炎疫情打破宁静与祥和,市立医院全体护理人员纷纷放弃休假,第一时间写下请战书。
  大年初一,得知德州有援鄂计划时,呼吸内科护士长齐月坤第一个拨通了护理部主任的电话:“我有10年急诊工作经验,对呼吸机使用、PICC导管置管、血液灌流等护理技术掌握熟练,如果有需要,我第一个上!”2月11日,她和心内科护士长白立华一同到达黄冈市蕲春县驰援,在远离家乡800公里的战疫一线,她们与战友历经38天的日夜奋战,终于使当地患者数量清零。11个月大的孩子还未断奶,护理部副主任张海红主动请缨前往市集中救治定点医院,担心家人不同意,便撒谎说是医院指定人选。1997年出生的李凯是一名“稀缺”的男护士,疫情期间先后到市集中救治定点医院、省胸科医院、运河经济开发区隔离点工作,顺利完成各项任务。
  逆行出征的是英雄,留守本院的护理人员同样肩负重责。护理部汇总新冠肺炎诊疗方案、护理要点、防护指南等,要求科室制定培训计划、组织多种形式的培训;开展应急预案演练,护士们“荷枪实弹”亲身体验每个流程的处理是否恰当。在发热门诊、隔离观察室的护士全天值守,对发热留观人员进行24小时监测,针对性实施护理操作,并把三餐送到他们床边,协助其进餐后完成卫生处置。在预检分诊处,护士们对所有进院人员进行体温检测和流调,依据医院流程做好分诊,守住疫情防控第一道防线。
  凭借抗击疫情时期的优秀表现,德州市立医院荣获山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体,8名护理人员分别荣获山东优秀护士、全市卫生健康系统新冠肺炎疫情防控先进个人、新时代德州最美青年、德州最美职工、德州好护士等称号。
□本报记者张晓航滕璐本报通讯员张潇然侯进(本版图片本报记者刘振兴)

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