本报讯（记者 王志冕 通讯员 王玉磊吴华）7月8日，武城县老城镇大十八户村村民刘国文又一次收到了镇卫生院派送的降压药。医生定期询问用药情况、定期送药上门，让60岁的刘国文很舒心：“过去得去县医院拿药，光来回就得两个小时，现在方便多了。 ”
　　让群众舒心的举措，源自该县紧密型医共体改革。医共体成立以来，推出了“两下两送”服务：慢病门诊下放到镇卫生院、“两病”门诊下放到村卫生室；定期开展送医下乡、送药上门。和刘国文一样，武城县7000多名慢病、两病（高血压、糖尿病）患者都成了政策的受益者。
　　“紧密型医共体是整合县乡村三级医疗卫生资源建立的医疗卫生共同体。它可以发挥县人民医院资源技术优势，破解乡镇、村级卫生机构资源不足、群众就医不方便等问题。 ”武城县委书记、县医共体管委会主任张磊说。
　　医共体的建立打破了过去的行政层级分割，建立了利益共享机制，促成了县域内医疗机构的上下联动。针对镇街卫生院医护人员不足、医疗条件相对滞后等问题，县医共体启动“送医下乡”活动，选派县人民医院4名业务骨干到镇街卫生院担任业务副院长，通过定期参加镇街卫生院的巡诊、坐诊，开展查房、疑难病例讨论和业务培训等途径，逐步带动提升基层医疗服务水平。同时，结合全县镇街卫生院每年定期为辖区内65岁以上老年人进行免费查体的实际，通过医共体内部业务帮带，由县人民医院对化验项目实施带量采购，与第三方达成了每人次12元的成交价。县人民医院理事长、医共体党委书记赵子坡说：“化验项目原来主要外送或自检，量小且分散在各镇街，价格在每人次13至13.5元不等，现在通过带量采购，每人次可节省1至1.5元，全县享受政策的约有4万人，仅此一项就节省支出4万元以上。 ”
　　6月初，县医共体远程心电网络诊断中心的投用，联通了基层卫生院、县人民医院和德州市人民医院的心电业务，优化了远程医疗服务流程。6月17日，四女寺镇卫生院收治的一名急性心肌梗死患者便因此受益。“通过医共体内部联动配合，我们第一时间掌握情况、精准施救，患者从进入县医院到血管开通只用了38分钟，这在原来是不敢想的。 ”赵子坡说。
　　医保支付方式也发生了变革。医共体内部医院之间转诊可以按院内转诊对待，只计算一次起付线，减轻了患者负担。患者重症期在县人民医院治疗，康复期可转往乡镇医院，这有利于提高县乡医疗资源利用率，降低患者在治疗康复过程中的整体费用。