医护人员正在为患者进行介入治疗。
11月30日,记者在市人民医院采访时了解到,随着气温走低,近期心血管病专业门诊量明显增多,其中冠心病患者占到了40%左右。医院介入中心主任、副主任医师李克清介绍:"天气骤然转冷,正是冠心病心绞痛,心肌梗塞等高发时节。"近几周,介入中心连续救治了10多例急性心肌梗死等急危重病人,经心脏介入手术抢救转危为安。
达到省级治疗水准
李克清告诉记者,医院介入治疗中心始建于1995年,现已形成具有自身特点和学术风格的专业,在省内享有相当高的知名度。中心现有主任医师2名,副主任医师5名,主治医师2名,市级及院级专业技术拔尖人才4人,拥有世界先进的数字减影机、心内多导电生理记录仪、射频消融仪、多功能除颤监护仪等设备。
目前,该中心已完成各类心脏介入诊疗手术逾2000例、外周血管介入诊疗逾千例,其中包括肾动脉狭窄扩张术及肿瘤介入治疗,脑血管病介入治疗等,均达到省内先进水平。心脏方面的手术主要有永久性起搏器植入术,治疗患慢性心率失常;射频消融术,治疗快速性心率失常;经皮二尖瓣球囊扩张术,治疗二尖瓣狭窄;经皮冠状动脉成形术,治疗冠心病;先天性心脏病成形术等。心脏外的手术主要有肿瘤灌注化疗、周围血管成形术、脑血管造影及成形术等等。
创伤最小的治疗方法
62岁的陈肃俊,患有扩张型心肌病和顽固性心衰,不能够正常平卧,胸闷而且双下肢浮肿严重,若临床药物治疗,效果都不是太好。患者心电图显示QRS波群增宽,超生心动图显示左室扩大,EF值小于35℅。 “心衰病人的猝死率高,可以考虑心脏再同步起搏加埋藏式自动除颤复律器(简称CRTD)。 ”10月份完成手术,他现在身体状况恢复良好。
介入治疗是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。 “与其他手术的区别是血管手术,这是介入手术特色。它创伤小,微创;住院周期短,恢复快。”我国心衰病人很多,但能及时接受心脏介入治疗的比例却很低,众多病人对心脏介入治疗不够了解一个重要的原因。
有效提高患者抢救成功率
李克清主任告诉记者,在介入治疗技术诞生之前,冠心病治疗的方法主要是药物治疗和外科手术治疗。当药物无能为力时,要挽救病人生命就必须开胸进行冠脉搭桥。因此,当介入治疗出现后,许多病人安全感陡增,从而趋之若鹜。
李克清说,介入治疗开启了心脏病治疗的新时代,最突出的是急性心肌梗死患者抢救成功率的提高。当病人因急性心梗入院,医生可在第一时间应用介入治疗技术,紧急打开闭塞的血管,挽救病人的生命。病人越早做介入越好,最佳的抢救时机是在发病6小时之内,最晚不超过12小时。在介入技术在应用之前,心肌梗死的病人死亡率高达30%以上,自介入治疗技术在医院应用以来,只要急性心梗病人送达医院在发病2小时至3小时,经采用介入手段实施抢救,病人的死亡率只有4%至6%。这很大程度上得益于除颤、纠正心衰和溶栓等方法的应用,这是非常令人鼓舞的成绩。
□本报记者 董珊珊 本报通讯员 常德海