□本报记者刘潇本报通讯员高洁
“做了这么大的手术，肚子上只留了4个‘钥匙孔’大小的口，也没那么疼，真要感谢人民医院的大夫！ ” 53岁的王女士激动地说。原来，市人民医院胃肠外科主任医师张杰团队为王女士实施了经自然腔道取标本腹腔镜直肠癌根治术，这在我市尚属首例。
　　不久前，王女士突然发现自己大便带血，经过多方打听，来到市人民医院胃肠外科专家门诊就诊。张杰接诊后立刻为其进行详细的问诊和查体，经过系统检查，王女士最终被诊断为早期直肠癌。“腹腔镜手术是早期直肠癌最佳的治疗方式。”张杰向其家属介绍说。一听说要手术，王女士非常担忧：“手术会不会很疼？手术后是不是要在肚子上留下很长的疤？ ”为解决她的担忧，结合实际病情，经过缜密的术前评估，张杰决定为其实施经自然腔道取标本腹腔镜直肠癌根治术。
　　手术过程中，张杰团队配合默契，通过在王女士腹部开4个钥匙孔大小的穿刺口，置入腹腔镜，完整切除肿瘤并进行淋巴结清扫。切除标本装入特制标本袋后经自然腔道取出，从而保证了肿瘤的彻底根治。
　　由于腹部仅有4个钥匙孔大小的穿刺孔，手术创伤很小，极大减轻了王女士的痛苦。术后第二天她便能下床活动，术后一周出院，目前，她已经恢复正常生活。
　　张杰告诉记者，一般而言，开腹手术切口长度约15至20厘米，而传统的微创腹腔镜手术仍会留有5厘米左右的切口，也恰是这一辅助切口给传统腹腔镜手术的微创优势打了折扣。而标本经过自然腔道（直肠或阴道等）取出，术后腹部无辅助切口，降低了切口感染和切口疝的发生，减小手术创伤及疼痛，淋巴结清扫更为彻底，治疗效果大大提高。“该手术使患者术后在生理、心理上恢复得更快，被称为微创中的微创。 ”胃肠外科主任苏英锋表示，该技术在微创基础上确保肿瘤根治，术中遵循无菌的操作规范，完整切除肿瘤，因此对医生的腹腔镜操作能力要求很高，手术中需要团队密切配合。目前，该技术在我市尚属首例。
　　据了解，早、中期的胃癌和结、直肠癌患者都能通过该手术进行治疗。张杰提醒广大市民，一旦出现便血、腹痛等症状，应及时就医。在日常饮食中，应注意合理搭配，多食用高纤维、低脂肪的食物，多吃水果蔬菜，进餐时避免狼吞虎咽，以免加重胃肠负担。