与此同时，医院所有药品（中药饮片除外）全部按“零差价”销售。以此为突破口，医院综合改革的大幕缓缓开启。
　　“医改是摆在全院干部职工面前的一张全新‘考卷’。我们将以新病房楼启用为契机，落实医改政策，做实惠民文章，提升服务质量和服务水平，扎实推进医改实践进程，用实际行动向全县人民交一份满意的答卷。”院长刘军说。
　　新建病房楼处处体现以人为本的设计理念，实现了信息化、智能化管理。病房楼的启用不仅使住院条件得到极大改善，更标志着医院发展再攀新高。
高高耸立在鬲津河畔的新建病房楼庄重大方，楼体外观为银灰色，与门诊楼色调和谐一致、交相辉映。楼体南北两面安装有先进的LOW-E玻璃幕墙，在美观的同时具有节能、保温的效果。
　　据了解，医院新建病房楼由清华大学建筑设计院规划，山东典雅设计院设计，山东天齐置业集团股份有限公司施工，主体为框架结构，建筑面积近2万平方米，共13层。分别为重症医学科、层流净化手术室、新生儿监护室和功能设施完备的产科、外科病区等，设计床位400张。病房楼启用后，通过调整，医院总床位数约600张，年可服务住院患者4万余人次，有效地缓解了县域群众“住院难”的问题。
　　作为民生工程，病房楼建设得到了社会各界的广泛关注。2012年11月29日，副市长康志民一行在县委书记、县人大主任马善军的陪同下，深入新建病房楼手术室进行调研。全市建筑行业观摩会、全市人防工程现场会等会议也先后在病房楼建设工地现场召开。
　　走进新建病房楼，首先映入眼帘的是宽敞明亮的一站式服务大厅，色调以淡黄色为主，温馨典雅。住院病人在这里可办理出入院、新农合、医保等相关手续。大厅东侧设有三部电梯，方便群众出入。西侧设有一部手术病人专用电梯，避免交叉感染。电梯口清晰醒目地标识着各楼层服务内容和消防逃生线路图。
　　重症监护室在二楼位置，18张重症监护病床整齐地排列在护士中心工作台的两侧，床头上方均配备多功能吊塔，心电监护仪、除颤仪、呼吸机等设备摆放得井然有序，对重症病人的呼吸、心率、心电图、血氧饱和度等进行实时监测，以及机械通气辅助呼吸、肠内外营养支持治疗，为危重病人的抢救治疗提供可靠数据及安全保障。
　　三楼手术室全部采用层流净化，其中万级净化7间，百级净化1间，均设置脚踏电磁感应门和进口的手术无影灯、电动手术床、吊塔。手术室空间环境中空气洁净度、温湿度等由电脑自动控制，适合各类手术要求。手术室严格实行医患双通道，即医务人员和病人由不同的通道进入手术室；污染区、缓冲区和无菌区严格分开，保障了手术无菌要求。重症监护室、手术室的苏醒间、谈话间、家属等候区等均已达到省级标准。
　　新病房楼五层以上为产科、外科病区，每病区设置床位45张，平均每间2-3张床位。病房内均设有独立的卫生间，每床位除对应的床头柜外还在病房门后设有储物橱，方便住院病人存放物品。护士站位于病区的中心位置，开放式的设计拉近了护士与病人之间的距离,并能及时为南北两侧病房的病人提供优质服务。透过明亮的落地窗还可清晰地看到护士配药等操作。各病区均设有“医院之窗”，有针对性地向病人介绍相关疾病的健康知识；中央空调系统保障病区内适宜的温度，开水处24小供应热水，专业保洁队伍维护病区清洁，最大程度地为患者营造了一个温馨、舒适的诊疗环境。
　　没有庆典仪式，不请搬家公司，医护人员成为搬迁的主力军，办公室、设备科、总务科、保卫科、共青团等全力配合。病房楼搬迁成为医院职工自力更力、团结协作的一次形象展示。搬迁过程有条不紊，病人治疗未受任何影响，科室工作秩序井然有序。
　　作为全国300家之一、德州市唯一一家县级公立医院改革试点，县医院接过医改大旗，紧贴医改要求，未雨绸缪，积极创造条件建立医改“缓冲区”，全力实现医改政策“软着陆”。
　　“医改是一项系统工程，最终目的是通过提升医院的服务质量和运行效率，解决群众看病难、看病贵的问题。”院长刘军说，“通过改革，医疗绩效考核的重心逐步从药品向技术服务转变，势必会促进医疗服务更加规范，推动医院健康持续发展。”
　　2013年1月1日零时，县医院价格管理系统自动执行新的药品价格。电视字幕、电子显示屏、展板、明白纸，医院通过多种形式公示药品名称、规格、挂网价、销售价，全面接受社会监督。据了解，全院471种基本药物和200余种非基本药物全部按挂网价销售，药品平均降幅15%左右。由此减少的合理收入，由服务收费和政府补助两个渠道予以补偿。取消“以药补医”，迈出了医改实践可贵而坚定的一步。
　　医改成功源于县里的坚强指导。去年以来，县委、县政府多次召开专题会议研究部署医改工作，并组织发改、人事、卫生、物价、审计等部门组成联合工作组，对医院的运行状况进行全面梳理，在充分调研的基础上制定切实可行的实施方案和补偿方案，为医改的顺利实施奠定了坚实基础。
　　医改成功源于思想上的高度重视。为统一思想，凝聚合力，医院分系统召开专题会议，传达学习省市县关于医改的文件精神，制定符合医院实际的实施方案和配档表，并通过《读报》等自制刊物传播医改政策和先进经验，调动了全院职工参与医改、支持医改的工作热情，营造医改实践的良好氛围。
　　医改成功源于充分的准备。早在2012年4月，医院便率先在全市医院中实行了药品 “四公开”制度，坚持每月对药品销售总额、科室收入药占比、抗菌药物销售、抗菌药物医师应用情况进行排序公示，以规范医师用药行为；2012年4月，医院成立医德医风回访办公室，对出院病人进行100%电话回访，虚心征求病人对医院服务的意见，并认真整改提高；当年9月1日，医院率先在全市开展“先诊疗后付费”服务模式，目前已服务符合该模式的病人占同期入院病人的56%以上。
　　医改不仅是补偿机制的改革，更需要在提升医疗服务水平上下功夫，在缩短与群众就医需求差距上作文章，努力实现“县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县”的服务目标。
　　医改的最终目的是实现惠民利民。为此，县医院多措并举，从持续推动诊疗服务提档升级入手，为服务患者打好坚实基础。一是吹响对外合作的集结号。2012年以来，医院先后与北京安贞医院联合成立心血管病抢救中心，安贞医院专家来院诊疗各类患者208人；与山东省中医药大学第二附属医院联合成立不孕不育门诊，门诊开展的夫精人工授精、输卵管造影等技术均填补了医院的技术空白；与山东省肛肠病医院联合成立平原县肛肠病分院，这也是该院在全省设立的第一分院；与美国迪姆公司联合成立了国内第一家面向县级层面的远程心电监测项目，使基层群众就近即可得到县级医师的准确诊断。
　　二是发起技术创新的总动员。医院深入开展以创新为主题的“四个一”活动，通过激励，医院在急性心肌梗死冠脉支架置入、前列腺支架置入等方面走在全市同级医院前列；医疗科研成果《BIPAP无创机械通气PEEP目标式调节治疗心源性肺水肿的临床研究》经省级专家组鉴定，达到国内领先水平，两项科研成果获德州市2012年科学技术三等奖。
　　三是拓展临床路径范围。医院将临床路径病种数由8种拓展到21种，进一步促进临床诊疗、用药的规范化、标准化，切实减轻群众的就医负担。
　　“取消‘以药补医’只是漫长医改征程中的第一步，下一步我们还将面临着管理体制改革、人事制度改革等诸多考验。”院长刘军说，“新环境、新挑战、新发展。我们有信心在各级政府及相关部门的坚强领导和支持下，打好医改这场攻坚战，化危为机，为县域群众打造一个放心满意的医疗服务品牌，为全市公立医院改革全面铺开做出积极有益的尝试。”
　　好风凭借力，惠民恰逢时。站在新的起点上，平原县第一人民医院像一艘巨轮时刻准备着乘风破浪、扬帆启航，驶向光辉灿烂的明天。
（图文 张敬波）