7月25日,我市黄夹镇贾家村村民崔宝莲因为天热中暑,在村卫生室诊治后,病情明显好转。她说: “在村卫生室看病真方便,环境好,药价也不贵,新农合还能当场报销。”近年来,我市以深化医改为中心,把卫生这一离老百姓最近的民生问题抓实抓好,基本药物制度推进、卫生信息化等工作走在全省前列。
实施基本药物制度
“一支青霉素针剂按进货价卖是3毛3,如果病人住院注射,新农合再报销90%,算下来,实际老百姓只花3分钱。” 7月22日,在黄夹镇卫生院,说起实行基本药物制度前后的变化,院长张涛介绍说。
“以前,老百姓小病扛、大病拖,说到底是怕花钱。”市卫生局局长周曰强说。基于此,我市自2011年1月起试行基本药物制度,对523种基本药物实行零差价销售,取消药品加成,并全部纳入新农合报销目录,住院使用基本药物的报销比例从80%提高到90%。当年6月,在我市20处基层医疗机构全部实施。为保障这项惠民工程稳步实施,我市在财政紧张的情况下,拨款1388万元用于补贴基本药物制度造成的差额。制定了 《推行国家基本药物制度实施方案》,使各基层医疗机构在实施过程中,每一个环节都有人负责,有章可循,保证了运作规范。
基本药物制度的实施,减轻了群众的基本用药负担,让老百姓尝到了实实在在的甜头。目前,我市群众门诊次均费用比医改前下降27.42%,住院次均费用下降25%。截至6月底,参合农民受益人数604814人次,报销金额7726.36万元,受益率达116%。
60万居民健康 “一卡通”
几天前,郭家街道大潘村的王守庆不小心砸伤了脚,在市中医院包扎处理后,他选择在村卫生室输液治疗。医生接过王守庆的医疗卡一刷,电脑上很快显示出他的个人基础信息、电子病历等18项内容,随后医生根据他在中医院就诊的处方给他治疗。
我市把新型农村合作医疗改革列为十大惠民工程之一,先后投入2亿元,新建医疗用房1万多平方米,增加大型诊疗设备 40余台,新农合参合率达100%,并为全市262处标准化卫生室配备了电脑和打印机,实行报销网上审核与监控。自 2009年起,我市又投资1500万元,实施全市区域信息化平台建设项目,构建卫生信息化 “11251”总体框架。即建设了一个全市卫生信息数据中心,升级一个覆盖市、乡、村的三级高速卫生信息专网,建成居民健康和医疗协同两个信息数据库,健全完善了公共卫生、医疗服务、新农合、药品监管、综合管理等五大应用系统,实现全市居民健康 “一卡通”。目前,该系统已覆盖占全市95%以上医疗资源的医疗卫生机构,已建立居民电子健康档案近60万份,录入率达85%。城乡居民可持健康卡在不同医疗保健机构就诊,医生在得到授权后,可对患者健康信息进行调阅并及时更新,为患者免除了很多不必要的医药费、检查费等。
在全国区域医疗卫生信息化研讨会上,我市就区域卫生信息化经验进行交流,乐陵模式成为全国先进典型。
老百姓家门口看中医
7月20日,在丁坞镇中心卫生院国医堂就诊区,前来看病的患者络绎不绝。“我这个病还真是亏了咱家门口的中医大夫。”刚刚做完中药熏洗的韦春明说。
今年65岁的韦春明, 4年前患上脑血栓,右侧肢体活动受限,右上肢抬举无力,严重影响生活质量。在国医堂经过3个月的治疗后,他的症状明显缓解。
丁坞镇国医堂是我市首家乡镇国医堂。近年来,我市不断加强基层医疗卫生基础设施建设,完善基层中医药服务体系,充分发挥中医药 “简、便、验、廉”的特色和优势,重点抓好基层中医药服务能力建设。今年 4月正式启动了基层国医堂建设活动,将基层医疗机构的各个中医临床科室、中药房集中设置,形成相对独立区域。截至目前,我市已完成丁坞镇卫生院和市中街道、郭家街道社区卫生服务中心等6家国医堂建设,预计年底可完成13家卫生院国医堂建设。此外,我市还积极抓好中医适宜技术推广应用和中医特色专科 (专病)建设,扎实推进 “治未病”预防保健服务试点和中医养生保健服务机构准入试点建设,广泛普及中医预防和保健知识,不断加大中医药人才的培养和引进力度,从而提高中医药服务水平。
乡镇国医堂的建设使群众享受到更加质优价廉高效便捷的中医药服务,老百姓就医也逐步实现了从新农合 “多报”到国医堂 “少花”的转变。
(李玉胜 郝 坤 苏 磊)