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一公分小切口拆除人体“血管炸弹”
  □王风林
  随着生活水平提高,心脑血管病已成为威胁健康的主要疾病。冯阿姨一直有着高血压的毛病,一天她吃完饭后,胸背部突然剧痛,且持续时间较长,疼痛一直没有减轻,很快痛到无法行走和说话。家人赶紧送她到我院诊治,经CT血管造影检查,冯阿姨被诊断为主动脉夹层,急需手术。
  “主动脉是人体内最粗大的动脉血管,是向全身各部输送血液的主要血管,相当于人体血液循环的高速公路。 ”王峰副主任医师表示,所谓主动脉夹层,就是原本流动在主动脉腔内的血液由于内膜的破裂流入内膜和中膜之间,形成夹层。一旦夹层破裂,造成人体内大出血、重要脏器缺血,患者可能在几分钟之内死亡。
  在血管外科主任侯向前主任医师的带领下,全科术前讨论,全面评估冯阿姨的病情,决定采取胸主动脉支架置入术,封堵她撕裂的血管内膜。手术由王峰主刀,冯阿姨的情况特殊,采用传统的胸主动脉覆膜支架介入治疗存在血管破裂的风险。经过充分讨论对比,本次手术采用全新的治疗方案。认真细致术前准备后,手术团队在冯阿姨大腿处切开了一公分的小切口,迅速送入指引导丝及导管,建立体内外输送轨道,并送入分支型胸主动脉覆膜支架,准确定位支架,仅用一个多小时,血管外科便自主成功完成了德州市首例分支型主动脉覆膜支架植入。
  在被推出手术室的第二天,冯阿姨告诉查房医生,身体轻松了许多已经没有疼痛的感觉。手术一周之后,冯阿姨基本痊愈,出院回家休养。
  主动脉夹层是心血管疾病中的危急重症,急性期死亡率极高,如无绝对禁忌症,快速实施手术治疗至关重要,倘若长途转运会显著增加主动脉夹层破裂的风险。分支型胸主动脉覆膜支架的成功植入标志着我院进入主动脉夹层治疗2.0时代,治疗技术达到了全省领先水平。
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【第 03 版:人民3】
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