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齐鲁医院德州医院——
成功为早产儿切除巨型畸胎瘤
  

□本报记者张丽娜本报通讯员李梦娇
  近日,王女士和丈夫专程来到齐鲁医院德州医院,将一面锦旗郑重地送到小儿外科主任任传涛的手中。夫妻二人紧紧握住任传涛的手,反复说着:“谢谢!”锦旗背后,是一段关于通过精准手术成功挽救新生的故事。
  事情源于去年王女士孕期的一次四维超声检查。报告显示胎儿骶尾部存在一处囊性肿物,疑似畸胎瘤。产科医生建议咨询小儿外科医生,她随即找到任传涛。经专业评估,考虑该肿物为良性畸胎瘤。任传涛为王女士详细说明继续妊娠的监测方案及胎儿出生后手术治疗的可行性与预后,同时告知相关潜在风险。经过慎重考虑,王女士决定留下这个来之不易的宝宝。
  去年10月28日,孕36周+2天的王女士提前分娩,医护人员第一时间对新生儿进行检查,发现宝宝骶尾部的肿瘤已达成人拳头大小。宝宝立刻被转入新生儿科进行监护治疗。医院迅速启动多学科协作机制,组织小儿外科、麻醉科、影像科等多学科专家团队进行紧急会诊,通过进一步的影像学检查,确诊为畸胎瘤。
  “孩子早产本来体质就弱,还长了一个这么大的瘤子,我们焦虑得整夜整夜睡不着。”王女士回忆,当时她根本顾不上坐月子,坐着轮椅和丈夫一起去找医生了解治疗方案。医护团队的耐心解答与专业态度,成了支撑这对新手爸妈熬过那段艰难时光的力量。
  去年10月31日,出生仅3天的宝宝,在家人的焦灼等待下,被医护人员推入手术室。任传涛带领小儿外科副主任医师张家国、主治医师杨洪超等人与麻醉科医师组成8人医疗团队。在麻醉科的全程护航下,手术团队小心翼翼地分离肿瘤与周围组织。
  “新生儿体型小,每一个动作都要精准,不能有丝毫差错。”任传涛介绍,“肿瘤与直肠、神经血管紧密粘连,切多了会损伤正常组织,导致大便失禁,切少则了易复发。”团队成员默契协作,历时3小时顺利完成手术,既完整剥离肿瘤,又细致完成盆底肌重建,同时精心修整变薄的皮瓣,防止其坏死。术后,瘤体病理检查显示为成熟畸胎瘤,属于良性,王女士一家人悬着的心终于落了地。
  然而,手术成功只是第一步,术后护理至关重要。新生儿稀便频繁,骶尾部伤口极易被感染,如何保护好这个脆弱的伤口,成为护理团队面临的挑战。护理团队采用专用无菌防水膜,精准覆盖伤口区域,仅露出肛门排便。每次换药需两名护士协作,一人帮助患儿固定姿势,一人快速清理消毒,确保伤口全程清洁干燥。在护理团队的精心照料下,宝宝的伤口愈合良好,术后23天顺利出院。
  任传涛介绍,骶尾部畸胎瘤是新生儿常见的肿瘤之一,多在骶尾部中线附近发现。它由胚胎早期具有多向分化潜能的细胞异常发育形成,可能包含毛发、牙齿、骨骼等多种组织。大多数新生儿骶尾部畸胎瘤为良性,但少数可能含有未成熟或恶性成分,需密切关注。

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【第 A4 版:健康】
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