□李胜龙
　　艾滋病病毒(简称HIV)暴露后预防是指尚未感染的人员，在暴露于高感染风险后，如与艾滋病病毒感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，72小时内应尽早服用特定的抗病毒药物，降低艾滋病病毒感染风险的方法。通过这种方法科学用药，才能真正起到阻断作用。
　　哪些人需要紧急启动艾滋病病毒暴露后预防？所有与暴露源发生了可能导致艾滋病病毒感染行为的人，均推荐尽早进行艾滋病病毒暴露后预防。暴露源包括明确的或潜在的艾滋病病毒感染者，如男男性行为者及跨性别女性、静脉注射吸毒者、其他有高风险的异性性行为者、性侵受害者等。
　　符合以下5条的，可被纳入艾滋病病毒暴露后预防标准：一是年龄18周岁及以上，不足18岁需监护人同意;二是艾滋病病毒抗体检测阴性;三是暴露时间不超过72小时;四是经过专业评估，咨询者的相关行为和接触情况，使其感染艾滋病的风险较高;五是感染者必须做到按时服药、坚持治疗、定期复查。
　　最佳服药时机是暴露后2小时内，最迟不能超过72小时。超过72小时，则不推荐采取暴露后预防服药。接受艾滋病病毒暴露后预防疗程的患者，必须严格按要求连续服药28天，如果中断用药，极易产生病毒耐药导致阻断失败。另外部分人服药期间可能会出现药物副作用，常见的如头痛、失眠、眩晕、疲劳以及恶心、呕吐或者胃肠胀气等，上述症状会引发患者短暂的不适。如果药物副作用持续时间长或加重，要及时就医进行对症处理。
　　有研究表明，服药越早，病毒扩散的范围越小，服用阻断药物的效果也就越好。因此发生艾滋病病毒高暴露风险后，应尽快前往指定医疗机构咨询评估并获取阻断药物。目前全市有3家医疗机构设有艾滋病病毒暴露后预防门诊，分别为德州市第二人民医院、乐陵市人民医院、临邑县人民医院。
　　（作者单位：德州市疾控中心）