外引内联让优质医疗资源来到家门口。图为首都儿科研究所附属儿童医院专家来我市义诊。 记者 陈锟 摄

□本报记者 邢仁宇 陈锟 本报通讯员 李禄超 赵建美
　　国家区域医疗中心项目落户、与京津沪鲁110余家医疗机构建立合作关系、新增床位1万余张……在“三医联动+中医药”集成改革引导下，我市建成覆盖全人群、全周期、全方位的医疗健康服务体系。2022年以来，改革项目获得国务院深化医药卫生体制改革真抓实干成效明显督查激励，基层卫生综合改革相关经验先后被国家卫健委、省政府办公厅、省卫健委推广，德州市深化医药卫生体制改革获评山东省改革品牌。
分级诊疗成果惠及全人群
　　7月25日，山东大学齐鲁医院德州医院脊柱外科副主任李智明为53岁的郑姓患者完成了斜外侧腰椎椎体间融合微创手术，时间仅用了1小时。“完全没感觉，睡了一觉病就治好了。”术后第二天下床行走的郑姓患者表示，腰背部未产生不良反应。李智明介绍，与齐鲁医院共建以来，科室开展新技术12项，填补了德州在脊柱微创、矫形、人工间盘置换等多个领域的技术空白。去年12月，该科室获评山东省特色精品专科。
　　医疗服务能力是衡量地区医疗水平的重要指标。近年来，德州全面提升市、县、乡、村整体医疗服务能力，通过专科带教、远程会诊、专家下沉等举措，建立起完善的分级诊疗制度，实现大病重病在市里解决、常见病多发病在县里解决、头疼脑热等小病在乡村解决。
　　2022年，德州市在全省率先探索全面托管办医新模式，与山东大学齐鲁医院共建德州医院，推动德州医院与齐鲁医院在医疗技术、医疗质量、医疗服务、科学教研、综合管理上实现“五个同质化”。同年，德州医院年度绩效考核进步222位，跃居全国第324位。此外，德州市各级医疗单位积极外引内联，对接上级医院，邀请知名专家学者定期来德州带教、坐诊。截至目前，已与京津沪鲁110余家医疗机构建立合作关系，建成专科联盟、医联体49个，成立分中心5家，设立专家工作室、博士工作站18个。
　　两年来，我市累计投资1344万元完成336个村卫生室标准化建设。探索推广以县级医院为牵头单位、各乡镇卫生院为成员的紧密型县域医共体，实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度。为解决分级诊疗医保报销问题，市医保局将紧密型医共体纳入DIP整体付费，双向转诊病患连续计算起付线，医保报销少跑腿。
　　基层医疗水平提高，人才是关键。德州市对符合条件的基层医疗机构人员实行“直评直聘”，不受岗位总量、结构比例限制，并建立激励机制，城市医师下基层与职称晋升、岗位聘用、提拔任用等挂钩，推动人才资源下沉。建成以德州医院为中心，覆盖各县级综合医院及基层医疗卫生机构的远程会诊中心和区域影像中心系统，形成“乡镇拍片、县级审片、市级复核”三级影像分级诊疗新模式，让城乡居民共享“家门口检查、大医院诊断”同质化医疗服务。截至目前，已累计完成影像三级会诊9万余例，为患者节省费用2400余万元。今年上半年，德州市基层诊疗量占比71.06%，居全省首位。
　　优服务，就医更舒心。缴费与报销程序烦琐，是百姓广泛反映的看病“痛点”。市大数据局、市医保局、市卫健委联合打造“先看病、后付费”信用就医应用场景，通过简化就诊流程和支付环节，实现患者、医院、社会多方共赢。目前，该服务已累计签约11.3万人、授信金额8000余万元。
医养结合守护生命全周期
　　8月3日，在齐河县安头乡康养服务中心医护人员治疗下，61岁刘姓老人独立完成了坐起和翻身。刘姓老人是安头乡刘言村村民，老伴去世，膝下无子女。今年5月，他因脑梗塞后遗症导致全身瘫痪，最后由安头乡康养服务中心收治。安头乡康养服务中心是中心镇医养结合体，设有卫生院和养老院，行动不便的老人在这里能够得到诊疗、养病全程服务。“养老院解决老人日常生活所需，卫生院提供床边医疗服务，实现了边医边养、综合治疗。”安头乡卫生院院长史京虎介绍。 （下转2版）