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早筛首选胸部低剂量CT
  

□本报记者 邢仁宇 本报通讯员 张月华
  “幸好发现得早,否则不知道要受多少罪,真是太谢谢你们了。”11月初,前来复查的齐先生向德州市第二人民医院首席专家、胸部肿瘤中心主任王春堂连连道谢。齐先生术后恢复得很好,未发现任何复发迹象。
  齐先生虽然早就听说过肺癌,但他始终觉得这种病离自己十分遥远,而且CT检查有辐射,因此没必要进行肺部早筛。然而,近年来,身边朋友通过体检筛查发现肺部结节的越来越多,让他开始重视肺部早筛。年初,他来到德州市第二人民医院做了胸部低剂量薄层螺旋CT检查,被发现肺部有一个直径0.8厘米的结节。由于尚未确定结节性质,王春堂建议定期随访观察。在9月一次随访复查中,王春堂发现该结节直径增长到了0.9厘米,怀疑是恶性的,建议齐先生通过单孔胸腔镜微创技术切除。手术十分顺利,用时仅1小时,术后病理显示,该结节为早期肺癌,术后齐先生恢复良好,5天后顺利出院。
  由于肺组织本身没有痛觉神经,且直径小的结节不会引起咳嗽、咳痰、疼痛、咳血以及胸闷等症状,多数早期肺癌患者没有任何症状,有症状的肺癌一经查出便是中晚期。“直径小于1厘米的早期肺癌,术后5年生存率能达到92%以上;如果是直径小于2厘米的早期肺癌,术后5年生存率就降到了80%左右;如果直径达到3厘米,术后5年生存率就降到了76%。因此,早筛查、早发现、早诊断、早治疗是应对肺癌的最好措施。”王春堂说。
  目前,低剂量薄层胸部螺旋CT检查是筛查早期肺癌的最优方案。如今肺癌的发病年龄在我国呈年轻化趋势。40岁以上同时伴有吸烟、长期工作生活在受刺激性和放射性物质污染的空气环境中、有肺癌家族史以及曾患慢性肺部疾病等危险因素的人,都应该及早进行肺癌筛查。

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【第 7 版:健康】
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