□德州市立医院口腔科 栾世龙
　　德州市民胡先生前不久喜得贵子，一家人都沉浸在喜悦之中。没几天他们就发现一个奇怪的现象，宝宝每次哭的时候，舌头伸不出来。孩子42天复查时，胡先生特意带着孩子来到德州市立医院口腔科就诊，最后诊断是舌系带过短，需要尽早手术。
　　舌系带，俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织，正常时为细细的半透明状。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，同时对人类的发音具有重要的意义。在新生儿时期，舌系带延伸到舌尖或接近舌尖，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常情况下，2岁以后舌尖逐渐远离系带。如果这段组织过短就会导致舌头的运动受限，出现舌系带过短的表现。
　　新生儿舌系带过短的表现主要是在哭闹时，舌头无法伸展到唇外，舌头不能正常自由地前伸，即使伸出口腔，外露长度也不及正常儿童的长，且舌尖多呈W形；还可能因此裹不住奶嘴，导致进食困难，进而引起体重下降、营养不良、腹泻、便秘和胀气等问题。
　　年龄稍大后仍未得到纠正的，由于舌系带过短，舌尖无法上舔齿龈，导致与舌尖上抬相关的声母，如l、zh、ch、sh等发音不清楚，俗称“大舌头”，对孩子的语言类学习造成困扰，严重影响孩子的社交生活。此外，舌系带过短易导致错颌畸形、诱发溃疡，也可能会引起睡眠呼吸障碍。
　　如果家长怀疑孩子舌系带短，先不要着急，应尽快带孩子到正规医院就诊，挂口腔科咨询专业医生。由专科医生检查舌系带的附着位置，和舌的活动性来判定，孩子是不是舌系带短，然后给出处理建议。
　　手术治疗是纠正舌系带过短的最佳治疗方案。在排除母乳喂养姿势错误等原因后，确诊因舌系带过短导致母乳困难的，建议在出生后至6个月之前进行舌系带手术。由于舌系带过短，系带与下切牙切缘摩擦，导致创伤性溃疡，也应尽早进行舌系带手术，最好不要迟于12个月。一般口腔门诊局麻手术即可，手术时间很短，约2至10分钟，术后观察30分钟，无需住院。
　　若儿童在3岁后，仍然存在明显的口齿不清，在排除听力、大脑发育落后等器质性问题后，明确是舌系带短导致的构音不清晰时，需进行全麻下舌系带修整手术，且在术后必需实施规划性语言训练以及翘舌扺腭部运动。