□本报记者 滕璐 本报通讯员 刘桂圣
　　新冠肺炎疫情发生后，大家对呼吸道传染病更加重视。3月24日是第27个“世界防治结核病日”，今年主题是“生命至上、全民行动、共享健康、终结结核”。“世界防治结核病日”的设立旨在提高公众对结核病防治的意识和素养，倡导科学文明卫生习惯，减少结核病的传播和危害。
　　同为呼吸道传染病，新冠肺炎、肺结核有什么区别？日常应该怎样做才能远离肺结核？3月18日，德州市第二人民医院专家接受记者采访，解读结核病防治知识。
飞沫传播人人都是易感人群
　　结核病是当今世界上最致命的传染病杀手之一，全球每天有超过4100人因结核病丧生，近28000人患上这种可预防和可治愈的疾病。我国是全球结核病高负担国家，世界卫生组织《2021年全球结核病报告》显示，2020年我国结核病发病人数为84.2万，占全球的8.5%，居全球第二位。
　　结核病是由结核分枝杆菌引起的常见传染病，可侵犯身体各个系统，最常见感染发生在肺部，称为肺结核，占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。“肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染，每个人都是肺结核的易感人群。”德州市第二人民医院首席专家、呼吸中心主任许世阳说。
　　近期，我市部分地区出现新冠肺炎病例，它与结核病一样，同属呼吸道传染病。“结核病与新冠肺炎的区别在于结核病由细菌传染，而新冠肺炎由病毒传染。”许世阳介绍，新冠肺炎是急性传染病，发病非常快，进展很迅速，而肺结核是慢性传染病，发病慢、潜伏期很长，治疗起来也很慢；从症状上讲，二者有很多相似之处，以咳嗽、发热为主要表现，且两者都是以飞沫传播为主。
规范治疗治愈率达90%以上
　　近年来，全市结核病发病率呈缓慢下降趋势，通过科学规范治疗，治愈率可达90%以上，同时还可避免传染。
　　何为科学规范治疗？许世阳告诉记者：治疗过程中应遵循十字方针，“早期、联合、适量、规律、全程”。早期，用药越早越好；联合，治疗结核病需要多种药物联合在一起，提高杀菌力，防止产生耐药性；适量，根据患者体重计算剂量，减少不良反应和细菌耐药性；规律，一定要遵医嘱规律吃药；全程，治疗结核病一般需要6至9个月的疗程，不要随便停药，不要随便减少疗程。
　　患上结核病，如果不去正规医院，或治疗不规范，很容易产生耐药性，治疗效果会明显下降。许世阳举例说，有一位结核病患者服药两个月后，觉得症状减轻，又因担心药物副作用大，就擅自停药了。过了一段时间后，症状加重，去医院检查竟发展为耐药结核。
　　在“十四五”结核病防治规划策略引领下，我国启动了2035年终止结核病的行动计划。许世阳认为，实现这一目标，要进一步落实医保先行、财政兜底的政策，并加强新疫苗、药品和诊断工具等技术的研发，同时提高耐药结核病患者的发现率和治愈率。
科学预防养成良好生活习惯
　“不少人谈‘痨’色变，我认为完全没必要。”德州市第二人民医院呼吸内科主任王志勇表示，结核病可防可控可治，春季是结核病的高发期，症状为咳嗽、咳痰、痰中带血，如果症状持续2周以上，应及时就医，最好到专科医院，进行精准诊断和规范治疗。
　　虽然人人都是易感人群，但免疫力低的人群更要提防结核杆菌入侵，如婴幼儿、老年人、营养不良者、艾滋病病毒感染者、尘肺病患者及糖尿病患者，容易受到结核杆菌感染。王志勇建议，预防结核病，关键是提高对结核病的抵抗力，要及时为新生儿接种卡介苗；对于成年人而言，要定期进行体检，生活规律，避免过度劳累或精神紧张，平时加强体育锻炼，尽量不熬夜，养成良好的卫生习惯，如不随地吐痰、咳嗽打喷嚏掩口鼻、戒烟限酒、房间勤通风，都能降低结核病感染的几率。
　　“及时学习结核病知识，提高健康素养水平，是预防结核病最好的方法。”王志勇说。