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事故急救措施相关知识
  

1.高处坠落急救措施有哪些?
  (1)去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
  (2)在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免导致或加重截瘫。
  (3)对创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免引起颅内感染。
  (4)颌面部受伤人员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部衣物纽扣。若舌已后坠或伤者口腔内的异物无法清除,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,并尽快进行气管切开手术。
  (5)复合伤员要使其成平仰卧位,保持呼吸道畅通,并解开其衣领扣。
  (6)若周围血管受伤,则应将受伤部位以上的动脉压迫至骨骼上。直接在伤口上放置厚敷料,用绷带加压包扎时以不出血和不影响肢体血液循环为宜。当上述方法无效时慎用止血带,如必须使用止血带,原则上应尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,并做好标记,注明上止血带的时间。
  (7)有条件时迅速给予静脉补液,增加血容量。
  (8)将伤员快速平稳地送医院救治。
2.化学品中毒急救措施有哪些?
  化学品中毒可分为刺激性气体中毒、窒息性气体中毒和有机溶剂中毒,其中,刺激性气体包括盐酸和硫酸酸雾、硫化氢等,窒息性气体包括一氧化碳、二氧化碳、氮气等,有机溶剂包括芳香烃、醇类、醚类等。
  (1)首先要中断毒物继续侵入人体。救护者戴好防毒面具后,迅速将中毒者撤离现场。如果是气体中毒,要将中毒者撤到上风向,并为其脱去已污染的衣服。
  (2)如毒物已污染眼部、皮肤,应立即冲洗。
  (3)松开领扣、腰带,使伤者呼吸新鲜空气。
  (4)静卧、保暖。
  (5)对于口服中毒者,首先判断是否该催吐,如果允许,将手指伸进患者口中按压舌根,施加刺激使之反复呕吐。若毒物为酸、碱、汽油、漂白剂、杀虫剂、去污剂等,不要催吐,应尽快送医院救治。
  化学中毒常伴有休克、呼吸障碍和心脏骤停等症状。应施行心肺复苏术,同时针刺人中穴。
  (6)在护送病人去医院的途中,应保持伤员呼吸畅通。并将伤员头部偏向一侧,避免咽下呕吐物;取下假牙,并将伤员舌头拉出引向前方,以防窒息。
3.触电事故急救措施有哪些?
  (1)要把触电者接触的那一部分带电设备的开关或其他断路设备断开,使触电者迅速脱离电源,越快越好,因为电流作用时间越长,对人体伤害越重。
  (2)对神志清醒的触电伤员,应使其就地躺平,严密观察其呼吸、脉搏等生命指标,暂时不要让其站立或走动。
  (3)对神志不清的触电伤员,也应使其就地躺平,且确保气道通畅,并呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否丧失意识,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
  (4)呼吸、心跳情况的判定。触电伤员如丧失意识,应在10秒内用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况,看伤员的胸部、上腹部有无呼吸起伏动作,用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼吸气的声音;先试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。采用看、听、试等方法发现伤员既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定伤员呼吸心跳停止。
  (5)对需要进行心肺复苏的伤员,在将其脱离电源后,应立即就地进行有效的心肺复苏抢救。
  (6)紧急呼救。大声向周围人群呼救,同时拨打120电话请求急救。
  (7)伤员的移动与转送。心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
  (8)伤员好转后的处理。如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,则可暂停心肺复苏操作,但心跳呼吸恢复后的早期仍有可能再次骤停,应严密监护,不能大意,要随时准备再次抢救。
4.化学品烧伤急救措施有哪些?
  (1)强酸烧伤的急救方法
  酸烧伤后立即用水冲洗是最为重要的急救措施。冲洗后一般不需用中和剂,必要时可用2%~5%的碳酸氢钠、2.5%的氢氧化镁或肥皂水处理创面后,仍用大量清水冲洗,以去除剩余的中和溶液。
  创面处理采用一般烧伤的处理方法。由于酸烧伤后形成的痂皮完整,宜采用暴露疗法。
  (2)强碱烧伤的急救方法
  碱烧伤后,应立即用大量清水冲洗创面,冲洗时间越长,效果越好,达10小时效果尤佳,但伤后2小时处理者效果差。如创面pH值达7以上,可用0.5%~5%醋酸、2%硼酸湿敷创面,再用清水冲洗。
  创面冲洗干净后,最好采用暴露疗法,以便观察创面的变化。深度烧伤应及早进行植皮手术。全身处理同一般烧伤。
5.中暑急救措施有哪些?
  人的体温维持在37摄氏度左右为正常,当气温过高时,体内就会大量失水、失盐并积聚大量余热,同时出现机体代谢紊乱现象,称为中暑。主要症状有大汗,口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、内闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。
  (1)迅速把中暑者移至阴凉通风处或有空调的房间,使之平卧,解开衣裤,以利呼吸和散热。
  (2)轻者饮淡盐水或淡茶水,可服用藿香正气水、十滴水、人丹等。
  (3)体温升高者,用凉水擦洗全身,水的温度要逐步降低。在头部、腋窝、大腿根部都可用冷水或冰袋敷之,以加快散热。
  (4)严重中暑者,经降温处理后,应及时送至医院以便及早获得专业急救和治疗。
小贴士
来往不同工作场所途中发生事故,属于工伤吗?
  邱某系某物业管理有限公司的保洁主管,负责的区域是A、B、C、D四个小区的保洁管理工作。该四个小区分布呈“田”字形,小区之间隔着“十”字形的两条纵横马路。某日9时许,邱某上班后,在督导检查完A小区的保洁工作后,从A小区西门穿越马路到B小区时,被一辆小型轿车撞倒受伤,被紧急送往医院进行抢救,后抢救无效死亡。
  根据公安交警部门出具的道路交通事故认定书,邱某承担本次事故的次要责任。之后,邱某的丈夫王某向工伤认定部门提出工伤认定申请。那么,邱某的情况属于工伤吗?
  根据《工伤保险条例》第14条第1项规定:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当认定为工伤。
  经过工伤认定部门调查核实,虽然邱某发生交通事故的地点不是在工作场所内,但该马路是A小区到B小区的最短路线,是邱某从一个工作场所到另一个工作场所的最合理路线。从广义上讲,来往于职工负责的多个区域的合理路线也应属于工作场所。故邱某在工作时间和工作场所内,因工作原因受到的伤害符合《工伤保险条例》第14条第1项的规定。所以邱某的情况是符合工伤认定条件的。
  (文章来源:“中国工伤保险”微信公众号)

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