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市人民医院脊柱外科利用微创新技术——
成功治疗17岁腰椎间盘脱出患者

手术现场。记者刘潇摄


  随着人们生活节奏加快,腰椎病患者明显增多,年龄日趋低龄化。针对上述情况,德州市人民医院脊柱外科作为市级临床重点专科,于日前引进了一项微创新技术,为患者康复助力。
  17岁的男孩李洋(化名),近日在参加体育活动时,因一时用力过猛,结果腰部“咔嚓”一声响,之后,他不仅腰痛难忍,双腿还出现放射性疼痛、麻木,既不能躺,又不能坐,严重影响了他的学习生活。
  心急如焚的家长将李洋带到市人民医院脊柱外科就诊,经检查发现,他已经患上了急性腰椎间盘脱出。脊柱外科副主任李智明带领团队会诊,建议采用新引进的UBE技术(单侧双通道脊柱内镜技术)实施微创手术。
  “一开始,家属考虑孩子年龄小,担心手术会有风险。”李智明说,手术将在全身麻醉下进行,术中没有任何不适。而且,这是一种微创手术,具有创伤小、时间短、出血少、恢复快等特点,对身体基本没有损伤。
  6月25日,手术当天,李智明与脊柱外科医师程吉强、位华卫,麻醉手术室主任王尔民及护士长纪霞组成脊柱手术小组,应用最新的UBE技术,通过内镜指引,为李洋实施了椎管减压、神经松解、椎间盘髓核摘除的综合微创术。术后,手术小组取出了近5厘米的巨大脱出髓核,仅留下2个不足1厘米的小切口,患者疼痛、麻木症状当即缓解,第二天就能下地行走。
  “UBE技术属于微创领域的创新,它视野更清晰广阔,手术操作可用普通开放手术器械完成。”李智明介绍,与目前成熟的椎间孔镜技术不同,此技术在脊柱后路建立2个通道,用于观察和器械操作,增加了手术可移动范围,让器械操作更独立灵活。
  在李明智看来,UBE技术虽属于微创手术,但兼具了传统和微创手术的双重优势。“近年来,国内外不断有应用该技术治疗脊柱疾病的案例,从椎间盘脱出髓核摘除、椎管或椎间孔狭窄的减压,到椎管内囊肿、血肿、脓肿的清除,以及用于辅助内镜下椎体间融合,并逐渐开始在颈椎退行性疾病治疗中进行应用探索。”李智明介绍。
  “腰椎疾病的发病率不断上升,目前,十几岁的腰椎病患者都很常见。”李智明分析,腰椎疾病发生的原因,除去职业、疾病或外力伤害等原因,自身保健意识不强也是一大诱因。比如,久坐不动以及坐姿不正确,也会导致腰椎疾病,正确的坐姿应该是上身挺直、收腹,久坐后最好每40分钟左右活动一下,如扩胸运动、向后仰腰、向上牵拉等。
  关于如何治疗?以发病最多的腰椎间盘突出症为例,李智明介绍,这是一种自限性疾病,如处理得当,90%是不需要手术治疗的。尤其是年轻、初次发作或病程较短、症状较轻的,一般休息后可自行缓解。一旦发展严重,也可能出现行走障碍,甚至瘫痪、大小便失禁等,这时需到正规医院进行手术治疗。
□本报记者刘潇本报通讯员李梦娇魏新宇

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【第 07 版:健康】
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