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德州市人民医院内分泌科——
立体管理 服务10万名慢病患者

内分泌科专家为社区居民开展公益健康讲座。记者唐志梅摄


  “姑娘,我又来测血糖了。”5月13日,德城区的陈秀兰(化名)来到德州市糖尿病健康教育基地测量血糖。该基地依托德州市人民医院内分泌科成立,不久前获评“山东省健康教育基地”。内分泌科连续两届蝉联省级临床重点专科。
精湛医术为患者排忧解难
  家住德城区的王少华(化名),患有糖尿病近10年,在外地医院诊断后认为病情严重,只能通过注射胰岛素治疗,但血糖控制一直不理想。近日,他来到市人民医院就诊,内分泌科主任赵青为其制定了全程化、个体化治疗方案,在采用胰岛素泵和实时动态血糖监测等先进技术的基础上,对生活方式给予强化干预指导,经过一段时间治疗,目前,他已完全不用注射胰岛素。
  精湛医术不仅表现在治疗慢性病上,对于病情紧急、危重的患者,内分泌科治疗团队也处理得游刃有余。不久前,科室收治了一位糖尿病酮症酸中毒伴昏迷患者,病情十分危重。赵青团队立即开展抢救,为其补液、补充胰岛素,纠正电解质紊乱、酸碱平衡失调。经过10多个小时的抢救,患者神志转清,血糖也降下来了,最终转危为安。
  内分泌科每年要接诊近百例危急重症病例,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高糖高渗昏迷、垂体卒中等,抢救成功率达90%以上,专业实力达省内先进水平。
每年150余场宣教让健康理念深入人心
  内分泌科很多医生在接诊时,经常会遇到这样的患者:吃了一段时间的药之后,血糖降下来了,就擅自停药,导致血糖忽上忽下,引发并发症。如何更好地避免类似情况发生?那就是开设糖尿病健康教育讲堂,赵青头脑中有了这样的想法,立即带领团队付诸行动。
  刚开始时,健康宣教只针对本科室病区患者,后来由科内扩展到科外、由院内扩展到院外、由患者扩展到家属再到全体市民;宣教时间也由不固定到如今的每周三、四下午。此外,医护人员还定期走进社区,为居民讲解健康知识。每年组织150余场宣教,受益人群5000余人次。
  如今,健康宣教又新增加了一个场地——德州市糖尿病健康教育基地。该基地设立健康讲堂、血压自测区、智能互动区等多个功能区,并配置了VR虚拟影像、智能机器人等先进的互动体验设备。
  “基地定期举办糖尿病相关讲座、培训、影视展播等健康教育活动,集教育性、娱乐性、互动性于一体,成为面向德州市民开放的健康教育高端平台。”基地负责人、内分泌科主治医师李凤华说。
依托国家级诊疗平台将优质资源向基层辐射
  3月13日,得知李风华医生来广川社区卫生服务中心义诊,社区居民早早就过来排队等待了。现场,李凤华耐心地询问每位患者的病情,叮嘱他们平时要养成良好的生活习惯。
  这得益于内分泌科与48家基层医院建立了全市首个内分泌专科医联体。专家定期到成员单位进行专业帮扶,建立健全双向转诊、资源共享、建档随访机制。目前,内分泌专科医联体辖区管理人数已达50万余人,服务的慢病患者已达10万余人,其中糖尿病患者3万余人。
  此外,科室依托国家级诊疗平台——国家标准化代谢性疾病管理中心。有了这个平台,对患者来说,在院内能为他们提供更全面的诊断和治疗。在院外,患者可以通过移动终端自主上传检测数据、记录个人病情。同时,医生能通过线上数据及时了解患者指标,更精准调整处方意见,进行预警和复诊提醒。“该平台的整个诊疗路径是全国统一标准,患者在全国各城市就医,数据都可以共享。”赵青说。
  “未来,我们将借助国家级平台力量,通过医联体同质化作用,建立起以内分泌科为核心,辐射周边基层医院,路径式、体系化、网络化的慢病立体管理模式,造福广大患者。”谈及未来,赵青信心满满地说。
□本报记者滕璐刘潇本报通讯员高洁

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【第 07 版:健康】
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