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市人民医院——
通过鼻内镜治疗肠梗阻

  本报讯(记者刘潇通讯员高洁)近日,62岁的刘女士,因卵巢癌进行术后化疗,但化疗1个月后,突然出现严重腹痛。在腹痛持续20天后,她入住德州市人民医院肿瘤科,经过详细诊断,被确诊为小肠梗阻,治疗团队按肠梗阻治疗方案给予禁食、胃肠减压、清洁灌肠、中药灌肠及营养支持等治疗后,她的腹痛、腹胀无明显改善。
  随后,肿瘤科联系胃肠外科进行会诊,会诊意见是刘女士年龄大、病程长、体质差,手术风险大,暂时不适合手术治疗。但肠梗阻如果不及时解除,有可能出现肠管坏死,甚至危及生命。为此,消化内科再次会诊,会诊建议是采用胃镜辅助经鼻肠梗阻管置入的方式解决这个问题。经周密论证,征得家属同意后,患者转入消化内科,在科室主任周连泉、学科带头人朱黎英的指导下,完善术前评估,由主治医师翟真真、孟锐为其进行经鼻内镜下肠梗阻导管置入术。
  术前,经胃镜检查发现,刘女士上消化道无溃疡、占位性病变,紧接着,在主管护师柴琳琳、麻醉医师张树卿的密切配合下,首先,将肠梗阻导管联合导丝经鼻插入胃内,再次插入胃镜,通过异物钳调整管腔轴,调整导丝及导管进入十二指肠,并注射前水囊15毫升蒸馏水,连接负压吸引器后,即刻引流出大量的肠内容物及气体。随后,刘女士腹部胀痛明显减轻,次日,复查腹部立位片提示,肠道气液平面消失,肠梗阻明显好转。目前,刘女士已顺利出院,通过随访得知,其恢复情况良好。

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【第 04 版:健康】
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