28岁的张先生十分爱好听音乐,无论上班下班都会带着耳机,把音量调大,沉醉在音乐里。但前两天,张先生与朋友在KTV出来后,开始出现高调的耳蝉鸣症状,巨大的耳鸣声响使他烦躁不安,睡眠不佳,工作也完全不在状态,工作效率急剧下降。
有统计表示,约有20%的人群倍受耳鸣困扰。那么,耳鸣是怎么产生的?会对人体有何影响?
◎短暂性耳鸣为生理现象
“耳鸣被定义为没有外界声源刺激的情况下所感知的耳内声音的感觉。”路长春介绍,耳鸣的临床表现多样,常如流水声、轰鸣声、蝉鸣声、汽笛声、风潮声等,还可由多个声音组成。
“多数正常人在极端安静环境下都会有 ‘耳鸣’体验,它是人体内生理性噪声或神经系统基本活动的反映,通常不会给人们带来任何不良感受。”路长春表示,临床上诊治的耳鸣一般是给患者带来不良感受的, “一般响度较大,对患者身心带来极大影响,如失眠、疲劳、抑郁、注意力不集中、情绪易激惹等。”因此,如果是短暂性、忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张;如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。
◎治耳鸣不能单靠补肾
路长春说,有很多人都以为耳鸣是肾虚引起的,拼命买一些补肾的药进行治疗。其实,这是一种错误的行为。“耳鸣的中医辨证中分五型,其中肾气虚弱、肾精亏损导致的耳鸣属于常见的证型。 ”路长春介绍,该证型引起的耳鸣如蝉鸣,特别在夜间较严重,还会出现听力下降、头晕眼花、腰膝酸软等症状。
因此,路长春提醒,肾虚只是中医的一种辨证,耳鸣并不都是肾虚所引起,一味吃补品并没有帮助,一定要经医生诊断分辨,确定病因后对症下药。
◎情绪过度紧张易致耳鸣
“造成耳鸣的原因有很多,耳部疾病是引起耳鸣最常见的原因。”路长春说,如外耳疾病:外耳道炎、外耳异物、耵聍栓塞等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合征、听神经瘤,都能引起耳鸣。老年人因耳神经功能衰退常有听力下降,常常伴有耳鸣的发生。青年人常接触噪音或使用电子产品听音乐的不良习惯,有导致噪音性耳聋及耳鸣的风险。
血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。其他一些全身性疾病也能引起耳鸣,如植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病等。
药物性耳鸣,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。另外有些降压药、利尿剂等药物也有导致耳鸣的可能。
“过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生,一些白领多是因为这些因素出现耳鸣的现象。”路长春介绍道。
受访专家:德州联合医院耳鼻喉科主任 路长春□本报记者 石秀秀 本报通讯员 赵霞