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四问甲型H1N1流感疫情

  据世界卫生组织统计,截至5月8日2时,全球甲型H1N1流感确诊病例已达到2371例,这个数字包括已经死亡的44人,而疫情在美国已蔓延至41个州,确诊患者人数持续增加。毫无疑问,甲型H1N1流感病毒仍在继续传播。
  与其他一些国家和地区相比,现在中国内地是平静的,但这种“平静”是否会被打破?全球疫情趋势是怎样的?中国是否拥有充足的药物和疫苗?


甲型H1N1流感是否仍会传入


  5月1日晚,中国香港确诊一名墨西哥籍男子患上甲型H1N1流感后,曾和这名患者乘坐同一航班的166名中外乘客已进入了包括北京、上海和香港在内的19个城市,中国的防控警报骤然拉响。
  目前,尽管这个警报暂时得到解除,但如美国国际开发署流感问题顾问丹尼斯·卡罗尔接受新华社记者采访时提醒的,甲型H1N1流感病毒仍有很多未知因素,还未到放松警惕的时候。
  记者向中国疾控中心流行病学首席专家曾光请教:“病毒是否会传入中国内地?”
  曾光说:“当今世界经济一体化、人口流动加剧的状况下,任何国家都很难独善其身。目前在中国内地尚未发现病例,因此工作重点主要还是做好监测,阻止病毒入侵。与1918年流感大流行比较,这次疫情蔓延不算快,一个重要原因就是各国都采取了围堵措施。”
  曾光指出,我国人口密度大、流动性强,不同地区公共卫生条件差异巨大,面对的问题要比其他国家和地区复杂得多。因此我们更应该关注这次流行与变异,负责任的政府和科学家,是做好最坏的准备,向最好的方向努力,即使是虚惊一场也是应该的,不能拿千百万人的生命健康安全开玩笑。


病毒是否会出现变异而毒性增强


  在甲型H1N1流感传播之初,“猪流感”的名字让很多人误以为病毒的传播源是猪,后经权威组织的解释和改名,猪才得到 “平反”,而随后加拿大养猪场猪群中发现这一病毒,再次引发人们对病毒传播链条和变异问题的关注。
  曾光解释说,甲型H1N1流感病毒最先由美国发现,毒株与过去的H1N1病毒变异很大,传播速度快。从基因分析来看,它的片断有猪流感片断、禽流感片断和人流感片段,这给科学家透露了一个强烈的信号——它可能给人类带来大麻烦。
  “加拿大艾伯塔省的猪感染甲型H1N1流感病毒,表明这一病毒可传染给猪,至于病毒是否在猪群中传播,目前尚不清楚,猪是否能再次传播给人,也不清楚。但跨物种传播大大增加了病毒变异的风险,使疫情防控工作更加困难。猪加入传播链后,病毒防治难度就大大增加了,斗争的时间可能会大大延长。在考虑人的疫苗时,也要考虑猪的疫苗。”曾光说。
  此外,世卫组织专家警告说,病毒不断变异后,可能对抗病毒药物产生抗药性,世卫组织将密切监测病毒的抗药性。


病毒传播是否会出现第二次高峰


  世界卫生组织总干事陈冯富珍日前警告,新型流感疫情可能再次暴发,而且更具杀伤力。
  曾光对此解释说,从目前情况看,我们仍处于疫情的早期,但现在甲型H1N1流感传播范围已经超过SARS。世卫组织警告可能发生第二波疫情,依据的是历史上发生过第二波,1918年流感大流行时,第一波是3月,第二波是10月份以后,比第一波疫情厉害得多。
  曾光认为,甲型H1N1流感疫情下一步会怎么发展还必须观察。流感病毒适应的温度是10-20多摄氏度,北半球气温升高,越来越炎热,从历史上看夏季气候对流感病毒是不利的。而南半球现在处于秋冬季节,进入最适合病毒流行的时间了,南美一些国家本来也有季节性流感,因此也不能排除复发的可能。


中国如何应对甲型H1N1流感病毒


  北京居民如果因为发烧到医院就诊,首先要到发热门诊进行“观察筛选”,大部分北京居民已习惯了这种“就医程序”。
  记者调查时感到,我国已逐渐将突发公共卫生事件管理转入“常态化”,成为城市日常管理的一个组成部分,也渐成相关部门和群众的“习惯动作”。
  中国疾控中心疾控应急办主任王健告诉记者,在国家层面,已经在准备应对秋天可能出现的流感,目前正积极联系世卫组织获取毒株,联系制作疫苗,研究这一病毒的特性。“疫苗研发、生产、提前注射都需要时间,留给我们的时间并不多”。
  卫生部部长陈竺告诉记者,为了应对人感染禽流感的病例,我国早已储备了有效抗病毒药物,目前进一步增加了储存数量,有足够的生产能力保障人民群众的生命安全。
  □“新华视点”记者

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【第 4 版:国际国内新闻】
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