按照国家有关规定，医保卡是为支付参保患者治疗、购药用的，只能用来购买国药准字号的药品 （儿童药品除外），其他均在禁买之列。而笔者在调查中发现，在部分定点药店，医保卡却变成了购物卡，除购买药品外，保健品、化妆品甚至洗衣粉、食用油等也能用医保卡购买。
　　这种把医保卡当作购物卡使用的做法，将导致医保基金的流失，进而影响医保改革的平稳运行。医保卡变成购物卡，究其根源是多方面的。一是药店受利益驱使。像保健品、日用品等一些非药品类产品，要比一般药品的利润空间大得多。二是有的参保人对医保卡认识不清，认为医保卡里的钱就是自己的钱。但这些钱看不见、摸不着，也不能支取，只有换成了实物才 “实惠”，导致参保人只顾眼前小 “实惠”，而看不到长远的大利益。三是有些地方医保网络结算系统是普通的银联POS机，参保人员使用医保卡在上面消费，并不能体现在药店买了什么药，有的药店给顾客的收据上只列出中成药、西药、门诊费等模糊名称，给药店违规销售保健品、日用品提供了可乘之机。四是监管部门把关不严，让一些保健品和生活用品流入医保定点药店销售。
　　医疗保险是我国正在完善的一项社会保障制度，是构建和谐社会的重要内容，对医保卡变成购物卡的现象决不能等闲视之。解决这一问题，首先要提高参保人的认识水平。让参保人明白，医疗保险改革的目的在于建立 “无病积蓄、有病治疗”的统筹机制，医保卡个人账户里的钱是救命钱，一定要珍惜，让它在关键时刻发挥作用。医保卡上的资金可以逐年累积下去，最终受益的还是参保人，乱刷卡实际上是在透支救命钱。其次，管理部门要加强对医保卡的管理，统一医保卡结算设备、升级医保卡结算系统。在医保卡结算系统中增加商品名识别功能，对于不属于基本医保药品目录中的药品，结算系统自动拒绝使用医保卡购买。再就是加强对医保定点药店的监督检查。监管人员要采取明察暗访，不定期检查药品进、销、存情况的方式，加大监管力度；严格查处医保定点药店违规套取医疗保险基金的行为，对严重违法违规的药店，取消其定点资格，让医保卡上的每一分钱真正用在看病治病上，解燃眉之急，保健康平安。
□徐淑菊