问：我是一个大三的学生，很快就要走向社会了，面对择业、择偶等现实问题，我班一些同学出现了烦躁郁闷、失眠多梦、食欲不振、惶惶不可终日等表现。还有个别同学由于家庭境况不好、考试成绩不佳、恋爱受挫等诱因，竟然出现了一些古怪离奇的言行，比如反复去洗本已非常干净的双手、出现“幻听”等等。请问遇到这样的问题应当求助于心理咨询师还是精神科医生？读者：孙某
　　答：要弄清楚应该求助于谁，首先应区分哪些问题属于心理学的范畴，哪些属于精神疾病的范畴。
　　我们知道，世界上任何事物都有正、反两个方面，人的心理活动也同样区分为正常与异常。正常的心理活动具有三大功能：一是能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展，二是保障人能正常地进行人际交往，承担自己应该承担的责任，三是能正确地反映、认识客观世界的本质及其规律，创造出更适合人类生存的环境。正常心理的反面即异常心理活动，就是丧失了正常功能的心理活动，无法保证人的正常生活，随时破坏人的身、心健康。
　　由于同学们处在一个竞争的社会，过重的压力不一定是心理疾病的原因但一定是疾病的诱因，就象俗话说的绷紧的弦容易断，拉紧的弓容易折。但同学们遇到的诸如失眠多梦、烦躁郁闷、情绪低落、食欲不振、心神不定等都属于正常心理，这只是在某一阶段由某些原因引起的正常心理水平的高低和程度发生了变化，出现了“心理不健康”的情况。不用担心，“心理健康”和“心理不健康”都属于正常心理，“心理不健康”不是病，不健康与病是两类不同性质的问题。“异常心理”是指有典型精神障碍症状的心理活动，就像这位同学说的不能控制地反复洗涤等强迫行为，能听到、看到现实中不存在的声音、影像等知觉障碍，这些就属于疾病了。所以心理健康的人和心理健康状况欠佳但没有精神障碍的人，就可以求助于心理咨询师。而心理活动丧失了正常的功能，比如一个人遇到了一件令人愉快的事，却用低沉的语调向别人述说。要惠泽天下，一个人说他看到了什么或听到了什么，而客观现实中并不存在引起他这种知觉的刺激物等等，出现这种思维、认知、情感、行为异常时，就应要求助于精神科医生了。
　　实际上在我们校园里确实存在不少心理不健康甚至各种各样精神方面疾患的同学，并且这种现状还有明显上升的趋势。美国前任卫生部长曾说，“从某种意义上说，心理的健康甚至比肌体的健康更为重要，因为一个人如果只是身体上生病，他或她还可以继续履行和发挥自身的社会功能。可是一旦其精神出了问题，不光病人自身，连带病人的整个家庭的社会功能都将陷于灾难之中。”希望同学们能够提高对心理健康重要性的认识程度，发现问题及时解决，心理咨询师和精神科医生会用不同方式帮助我们去除疾病、以一个健康的心态迎接对未来的挑战。　　　　 心理咨询师：杨金莲 杜秀琴