手术中的周主青
个人简介
周主青,1972年12月生,庆云县中丁乡仁和刘村人,现为上海市东方医院胃肠肛肠外科副主任、肛肠主诊组组长。是中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会外科专业委员会及NOSES专业委员会委员、中国NOSES联盟委员会会员。从事外科临床20余年,技术全面精湛,尤其擅长胃肠肛肠外科腔镜手术。曾获上海市医学科技奖三等奖,记东方医院一等功一次,获评上海市浦东新区中青年业务骨干。主编、参编、翻译学术著作3部。
位于黄浦江畔的陆家嘴,高楼鳞次栉比,车辆川流不息。正是在这片繁华包围之中,有一片静谧,走近一看,是上海市东方医院,又名同济大学附属东方医院。这所医院始建于1920年,历经整整100年发展,已经成为一座立足长三角、辐射全国的三甲名院。
这次我们要采访的德州老乡,是东方医院胃肠肛肠外科副主任、肛肠主诊组组长周主青。一上午的交流中,他对医学的热爱,对技术的追求,对患者的关爱,对家乡的感情,都给我们留下了深刻印象。
常怀进取心
热爱医疗事业磨砺诊疗技术
在医院一间会议室,周主青打开笔记本电脑,向记者介绍几天前做的一例手术。“我们科室一个月做近200台手术,多数通过3D腹腔镜完成,相对2D腹腔镜,能得到三维立体的手术视野和更精确的空间定位,可以完成更复杂、更精密的微创手术。 ”谈及技术进步给临床医疗带来的改变,他面色兴奋,“技术更好、更先进,是每位医生的追求。 ”
回溯周主青的成长经历,正是一路追求更好的过程。他是来自农村的孩子,年少时饱尝物质贫乏之苦,所以一心想通过学习改变生活。
1989年,初中将要毕业的周主青面临两条道路——中专或高中。选择前者意味着分配工作、走出农村,路也平坦;选择后者则有机会圆大学梦,但颇有难度,是种挑战。思虑再三,他选了后者,“不拼一把怎么知道自己行不行。 ”
经过在庆云一中的3年苦读,1992年高考,周主青取得超过本科线37分的成绩,成为那年全县考上大学本科的12人之一。
报志愿时,班主任说:“你责任心强、思维严谨、逻辑缜密,适合学医。 ”这与他的想法不谋而合。于是,他选择了滨州医学院临床医学系。
随着认识的深入,周主青对医学的热爱也日益增长,一些教授口中的医学发展蓝图更是让他心驰神往。考研——大二那年,这一想法在他脑中萌发,并很快成为坚定的目标。
然而,第一次考研却宣告滑铁卢。于是,1997年,本科毕业的周主青到博兴县中医院普外科,成为一名住院医师,从最简单的缝皮、打结开始,慢慢接触到各类外科手术。“在基层医院的几年是在打基础,掌握了很多常见病的诊疗方法,常见手术也做了很多。 ”他对记者说,“基础打好了,就更想往更高处走走,考出去的想法越发强烈。 ”
2002年,周主青如愿考入同济大学医学院,攻读外科学硕士学位,3年后毕业,留在东方医院普外科工作。面对这样的机遇,他分外珍惜。
从住院医师晋升主治医师前一年,根据医院制度,周主青担任住院总医师,隔一天上一个班,上班时要24小时值守病区,工作节奏快、任务重。他却乐在其中,常常到了下班的点还不走,连续工作30小时是常态。正是在那段时间,他的临床诊疗能力进步飞快。“真正热爱一项工作时,就不会觉得累,那时正年轻,下班回到家待不住,还是在岗位上最兴奋。 ”他说,“没有人天生手巧,手术做多了,技术自然就提升了。 ”
如今,周主青已主刀胃肠肿瘤手术1000余例,主刀腹腔镜结直肠无切口NOSES(经自然腔道取标本)手术200余例,擅长晚期肿瘤的腹腔镜联合脏器切除及多脏器切除手术,3D腹腔镜结直肠NOSES手术技术达国内领先水平。
工作之余,他坚持学习、研究和交流,2018年到同济大学生命科学与技术学院在职攻读博士学位;2019年参加俄罗斯结直肠年会,作为嘉宾作主旨发言并进行腹腔镜直肠癌手术演示;同年,在全球规模最大的结直肠外科领域盛会——美国结直肠外科医师协会年会上,他获邀作论文壁报展示。
常怀同理心
付出更多理解换来医患和谐
“昨天睡好了吗?上午多下床活动活动哈。 ”“今天给你个任务——吃500到1000毫升流质,我会监督的。 ”“水煮蛋你不要吃了,吃蒸鸡蛋糕吧,更好消化一些。”我们来到医院胃肠肛肠外科病区时,周主青正在查房,20多名患者,每人的病情细节他都了然于心,给出的建议详尽周到,和气耐心如同患者家里人。
20多年的临床经历,让周主青见多了疾病之苦,感到肩头责任越发沉重之余,同理心也日益滋长,“就是要换位思考,真正感受和理解患者及家属的想法,才能给他们真正想要的治疗与帮助。 ”
3年前有位甘肃的肠癌晚期患者,肠周脏器受影响严重,在当地做过新辅助化疗和放疗。之后辗转国内几家知名医院,得到的都是不建议手术治疗的答复。之后,一家人来到东方医院。“手术的确很难,术前我们说明了所有可能的风险,但患者本人求生欲很强,家属也很坚定,最终我们制定了周密的手术计划,打算搏一个希望。 ”周主青说。这台手术持续6个多小时,最终取得了成功。
去年春节,一位安徽的老年患者来东方医院就医。他刚患心梗不久,做完冠脉支架后正在吃抗凝剂,又查出肠癌。这种情况下,做手术容易大出血,很危险,只能保守治疗并等待手术时机。老人连遭疾病打击,精神状态很差,也不配合医生。周主青一有空就和他聊天谈心,慢慢打开他的心结。最终,老人配合治疗并最终顺利完成手术。
周主青说,他们收治的患者,很多是危重症,有的做过多次手术,“我们面对的不单是一种疾病,也不单是一个患者,而是一个家庭的希望,如果我们不理解他们,他们就更崩溃了。 ”
理解换来的是医患双方的和谐。就像那位甘肃患者,每半年就要来上海复查一次。周主青说,一些检查可以在当地做,把报告从网上传过来就行。但他说:“我和家里人都觉得,见到周主任才安心。 ”
常怀感恩心
期待更多机会回馈家乡培养
2011年10月,周主青被任命为东方医院援滇医疗队队长,到云南省大姚县人民医院对口支援。一年时间里,他和队员帮助受援医院创建了肝胆外科,开展10多项新手术、新技术,完成手术200余例,也为当地培养了一批青年医护人才。
这些年,只要有公益活动,周主青都尽量抽时间参与。在他心里,国家培养一名医务人员要付出大量资源,自己应该努力反哺社会。
对家乡,周主青同样满怀感恩。由于在基层、边远地区以及大型三甲医院都有从业经历,他对医疗问题有不少精到见解,因而为家乡医疗事业发展提出了一些建议。
周主青认为,基层医院应着力提升多发病、常见病的诊疗水平,毕竟疑难杂症诊疗能力短时间内难有突破,铸就患者信任的品牌也很难毕其功于一役,把常见病治好就能减轻患者大量负担。
如今德州不少医院和上级医院有合作,这点周主青很认同,并提出自己的看法:“搭建患者找知名专家看病的便利平台之余,更要借助对方的优质资源,培养起自己的人才队伍,达到‘治本’的目的。 ”
针对年轻的外科医生,周主青建议他们通过大量练习和实践磨炼手术技术,同时培养镇定自若、处变不惊的心态,如是才能在瞬息万变的手术台上做出正确的选择。
由于距离相对较远,东方医院和德州的医院目前合作较少,周主青个人趁着回家探亲的机会,和家乡一些医疗机构负责人有过交流。他说,期待有更多合作机会,愿为家乡医疗事业发展贡献更多力量。
□本报记者张晓航任立松本报通讯员王凡存