平原红运老年公寓，工作人员正为老人整理床铺。张晓航摄

　　公办养老院排不上队，民办养老院选择范围小，这可愁坏了德城区82岁的常奶奶。
　　去年底，常奶奶突发脑溢血下不了床了，儿女工作忙，老人的照护就成了问题。常奶奶想在市里找一家养老院，左挑右选，公办民营，就是找不到合适的。
　　发愁的不止常奶奶。眼下，随着我市人口老龄化提速，养老服务供需失衡日益凸显，即便按照省里每千名老年人30张床位的要求，缺口仍高达1.8万张。
　　8月26日，全市社会养老服务体系建设推进会议召开。加强养老机构建设，解决养老供需矛盾突出，床位缺口大的问题被提上议程。

“老龄化”带来新需求

　　有数据显示，我市老年人数量在逐年递增，养老机构的需求 “水涨船高”。
　　据统计，截至2012年底，我市60岁以上老年人口达到89.3万人，占总人口的15.7%，并且以年均高于4%的速度增长，预计到2015年，人口老龄化水平将达到17.4%， 80岁以上老年人将增加到11.4万人，失能半失能老年人预计达到20万人。
　　老年人口增长的同时，人们对养老的观念也在发生变化。一项调查显示，我市60岁以上被调查的老年人中， 16.34%的希望入住养老机构。
　　观念改变的背后，是家庭养老的功能在弱化。如今，由于独生子女政策的实行，以及人口流动加快，家庭日益小型化甚至空巢化。 “421”家庭结构模式日趋普遍， “人丁兴旺”、 “儿孙绕膝”现象很难出现，赡养方式以家庭为主向社会化为主转变成为大势所趋。
　　但是，目前我市养老床位仅有1.2万张，平均每千名老人拥有床位数量仅为13.5张，比实际需求比例相差12倍。如何开发庞大的养老服务市场，值得各方思考。

现有养老机构问题多

　　事实上，我市也发展了一批养老机构。目前，全市政府投资建设养老机构117个，床位1.05万张，供养老人9336人，还有3565名老人分散供养， “五保”集中供养率达72.4%。
　　但是，我市公办养老机构绝大多数运转困难。全市至今没有一处大型综合性、示范性、医养结合的养护型养老服务中心，养老机构普遍存在设施不完善、功能不齐全等问题。
　　全市104名乡镇敬老院院长中， 60岁以上的占23人，最大74岁，非乡镇干部任职的79人，占76%；护理及服务人员80%在40岁以上，受过专业培训的护理人员不到10%，工作强度大、工资待遇低、工作环境差，管理服务队伍稳定性差。
　　公办不给力，民办的呢？不仅数量少，运营同样不尽乐观。
　　目前，全市民办养老机构仅有23处，床位1821张，入住代养老人1391人，入住率76.4%。基本都是利用自家原有房屋或租赁闲置房屋改建而成，无一家超过200张床位，且绝大多数设施简陋、功能不全，半数以上亏损或保本运营，社会资本投入积极性不高。 90%以上的民办养老机构护理人员非医护专业出身， 60%的是女性下岗职工和4050农村妇女，技术和服务水平低，管理漏洞多，安全隐患大。
　　平原红运老年公寓已经投入使用了两年，如今仍然没有摆脱亏损的事实。据红运公寓的负责人何克勤介绍，红运公寓是全市档次最高的民办养老公寓之一，但是收费并不算高，每月每人只收取780元。这个费用如果用于日常开支，勉强可以应付。但是，如果算上前期投入和房屋折旧等，红运老年公寓不仅赚不到钱，每年还要亏损30万至50万元不等。
　　“幸亏有红运村美食城有限公司出于公益做后盾，红运老年公寓才没有关门。”何克勤说。
　　该县的另一家民办养老机构负责人，也向记者反映，虽然自己的养老院收费略高于红运老年公寓，但是也在亏损线上挣扎。
　　因此，必须提高养老机构的市场化水平，探索民办养老机构可持续发展的道路。

“公建民营”新思路

　　政府主导社会养老服务体系建设，但是不能公、私全包办，应吸引社会力量，采取多种方式参与。全市社会养老服务体系建设推进会议指出，加大养老机构的建设力度，可以采取民办公助、公办民营、民办民营、合资独资等多种形式。
　　临邑县试水 “公建民营”养老服务的新模式，有借鉴意义。
　　由政府投资建设社会福利中心，然后交由民营养老机构进行运营，这就是典型的 “公建民营”。日前，临邑县人民政府与青岛阳光佳苑养老服务管理有限公司签订了合作运营协议。根据协议，临邑县将即将建成的社会福利中心全部交由青岛阳光佳苑养老服务管理有限公司运营管理，由该公司投资室内配套设施，成为山东省首个将政府养老服务机构委托社会组织运营管理的县。
　　这一做法可谓一举多得。它既减轻了政府运营管理负担，破解了公办养老服务机构缺乏经营管理经验和专业护理人员难题，又大幅提高了养老服务专业化、社会化、市场化水平，形成了 “政府统一管理、专业团队运营、职权明晰、优势互补”的养老服务新模式，实现了资源共享、合作双赢的社会效果。
　　业内人士认为，做强民办养老机构，首先需要政府部门切实转变观念，通过多种形式加大对民办养老机构在政策、资金上的支持；同时，要积极运用专业化养老服务团队提高养老服务质量，促进我市养老机构的全面发展。
□本报记者 张晓航 见习记者 尹晓燕 本报通讯员 俊星 俊丽 青松