□本报记者石少军本报通讯员王琰
　　俗话说，老从腰腿起。腰部酸胀痛、下肢无力等腰腿痛疾病，给中老年人的生活带来了很大困扰。市中医院骨伤科副主任侯岩珂说，腰椎管狭窄在中老年人中发病率较高，是中老年人群腰腿痛最常见的原因，占据门诊患者的80%。
　　临床中，见到最多的就是继发性的椎管狭窄，主要原因是组成腰椎椎管壁的结构发生退变、增生，造成椎管变得狭小，神经受压而产生腰腿痛症状。有相当一部分患者表现为下肢酸痛、乏力，常被误认为是年老体衰或骨质疏松所致。这类人群往往表现为行走一段时间后出现一侧或双侧腿疼加重，有明显沉重感，如同双腿灌满铅，弯腰或下蹲休息一段时间后症状减轻。随着病情加重，行走的距离越来越短。
　　一般情况下，腰椎管狭窄早期可以采取保守治疗，但是保守治疗效果并不是很好，若腰腿疼严重影响生活质量时，就应该考虑手术治疗。一些高龄患者大多合并高血压、糖尿病、脑梗、冠心病等基础疾病，全麻下常规减压融合手术创伤大、时间长、出血多，患者身体往往不能耐受。而微创手术对年龄、身体状况没有太大限制，很多患者选择微创治疗，且治疗远期疗效和安全性高于开放性手术治疗。
　　侯岩珂介绍，目前，该院骨科主要通过椎间孔镜系统技术进行微创手术，比如导航下运用椎间孔镜治疗单纯的椎间盘突出，椎间孔镜下手术和全椎管减压技术处理退变性腰椎管狭窄。该技术是从患者侧方进入，在局麻下通过正常的生理解剖通道椎间孔置入椎管内，最大限度保持脊柱稳定性，并且是完全可视环境下操作，镜下动力磨钻用于切除软组织和增生的骨质，在处理椎管狭窄、韧带肥厚方面有优势，是高龄腰椎管狭窄患者理想治疗手段。