“以前看病为了报销多走好几里路,现在好咧,在自己家门口就能看病报销,再也不用为了报销多走路了。”
7月23日,柴胡店镇葛庄村的葛金亮大爷手里拿着刚从村卫生室看病报销出来的钱高兴地说。目前,和葛大爷一样能在家门口就能解决“新农合”报销的有240个村17万人。
县卫生局局长张金钟说: “我们从和群众联系最密切、最直接的乡卫生院和村卫生室入手,先后斥资数十万元,为乡镇卫生院安装了 “一体化管理系统” “零差价药品配送系统”,并为定点村卫生室接通 “新农合门诊报销系统”三套网络,使全县药品总体价格下降30%,群众每年由此受益300多万元;全县11处乡镇卫生院、5处社区服务中心和144个村定点卫生室保障40万名群众在家门口就能就医、报销。”
“一体化管理网”堵塞漏洞,开方、拿药、结账差错率大幅下降
乡镇卫生院是最贴近农民群众的一道健康防治网,其运营状况直接影响到农村群众的就医。由于体制问题,多年来多数乡镇卫生院管理不到位,经营不善。某卫生院在一次盘点中,竟然盘出近万元的失效药品。那些药都是抗癌药,由于不常用便被搁置在角落,慢慢地被人忘记了。
为了提高基层医院的管理水平,2009年初宁津在全县乡镇卫生院安装 “一体化管理网络系统”,县卫生局出面和县职业中专、网通公司协调,由网通公司负责为每个乡镇卫生院铺设网线接通宽带,每个乡镇卫生院选送2到5名青年医生到职业学校进行微机培训。
仅半个月,全县11处乡镇卫生院的 “一体化管理系统”全部安装调试完毕。县卫生局指定专门的技术人员负责培训、指导,经过2个月的实践应用,每个乡镇卫生院都有了自己的网络管理人员,通过 “一体化管理系统”医院把门诊、病房、库房等联成一休,给病人开处方、拿药、结账,使医院的差错率降到了零,并为卫生院堵塞了很多漏洞。医院操作人员通过软件可以观察到每种药品的库存和有效期,系统会对即将到期药品进行提醒,再也不会因药品过期造成不必要的损失。 “一体化管理软件”运行半年来,使医院的总体业务收入比上年增长了10%,差错率为零。
“零差价药品配送网”降药价,同样的钱现在比过去可以多进20%的药
乡镇卫生院的设施好了,管理到位了,可是群众看病贵的问题仍然存在。
看病贵,首先是药价高。进一盒药是一个价,进一百盒药的话药品价格肯定要降下来。县卫生局先后组织人对本县的用药习惯进行调研,又到发达地区考察学习,决定成立药品配送中心,建 “零差价药品配送网”,统一为乡镇卫生院招标采购。
卫生局将各卫生院所需要的药品统一汇总起来,集中招标采购。由药监局为每个投标单位进行身份核实,在保证药品质量的前提下,邀请3位经销药品的资深人员进行多药品的价格评比,确保将每一种中标药品的价格锁定到最低,然后以零利润的方式配送到各个乡镇卫生院。尤集医院的会计张清会说: “以前由于一个医院进药少,所以药品的价格就上去了,现在由局里统一配送,同样的钱现在比过去可以多进20%的药!”
“新农合报销网”使患者在家门口就能看病报销,再也不用为了几元钱多走路了
宁津县有39.57万人参加了新农合,参合率为99.8%,年报销20多万人 (次),但是报销均为县乡定点医院,村卫生室不在报销范围。有的病人,为了到医院报销几元钱,宁愿多走几里甚至十几里路,也不在村卫生室看病。2006年4月17日,杜集镇前水村村民邢京龙,因为妻子感冒发烧,冒雨去当地卫生院给妻子拿药,滑进路边的河沟里,把腰摔了一下,在家养了半年多。其实,邢京龙所在的村就有卫生室,因为家里穷,为了能报销才冒雨跑去卫生院拿药的。
县卫生局想群众之所想,着手给定点村卫生室开通报销网络。为一个村卫生室安装合作医疗报销系统需要近1000元,全县今年定点村卫生室达到64个,全部开通需要将6万多元。只要是为了老百姓的方便,就是花再多的钱也值得。7月1日,全县第一批64个定点村卫生室接通报销系统,与县新农合办联网。有了这个报销网的村卫生室就能就地报销。
定点村卫生室开通报销网络仅一个月来,先后报销近1万人次,极大方便了群众。目前第二批定点村卫生室已经建设完毕等待上级的验收,预计到年底全县800多个村的群众都能实现家门口就医报销的便利。
□久生 洪升 荣臻 王伟